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年执业药师考试倒计时
中药思维导图
西药思维导图
中药学记忆口诀
涌吐药
涌吐排除痰食毒，作用强烈易伤元;
老弱小儿孕咳痨，禁忌救助要记全;
常山藜芦和胆矾，也用瓜蒂和食盐。
杀虫解毒除湿止痒药
疗毒杀虫蛇咬伤，又能燥湿止痒痒;
白矾蛇床与雄黄，大风子外用硫磺;
大蒜土荆皮蜂房，去毒内服说细详;
轻粉樟脑与水银，亦有蟾蜍来帮忙。
拔毒化腐生肌药
化腐生肌有大毒，拔毒升药与砒霜;
轻粉铅丹炉甘石，硼砂斑蝥和砒石;
松脂蜘蛛木鳖子，儿茶血竭蓖麻子;
麻油硇砂番木鳖，常用石灰拌鼠子。
平肝药
平肝潜阳息风药，均入肝经性不同;
阴虚血亏忌温燥，寒凉不治虚和惊。
肝火亢炎热生风，痰阻血虚易神昏。
平肝潜阳药
平肝潜阳珍珠母，牡蛎罗布石决明;
赭石蒺藜紫贝齿，兼有清热安心神。
息风止痉药
息风止痉治血虚，羊角牛黄和钩藤;
天麻全蝎热地龙，僵蚕疮蛇用蜈蚣。
开窍药
开窍之药多芳香，易于挥发入散丸;
樟脑菖蒲苏合香，麝香蟾酥和冰片;
辛香走穿只救急，治表久服会伤元。
西药〡药一考点精髓（第二章）
考点一
药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响
1.溶解度：
亲水性或亲脂性过高或过低都对药效产生不利影响。
①水溶性（亲水性）是药物可口服的前提
②药物透过生物膜（磷脂）要求有一定脂溶性
2.脂水分配系数（P）：
P值越大，脂溶性越高
3.渗透性：
药物既具有脂溶性又有水溶性。
考点二
药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响
（酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄）
弱酸性药物：胃液中（pH低）呈非解离型，易吸收
弱碱性药物：胃液中（pH低）呈解离型，难吸收；肠液中（pH高）呈非解离型，易吸收
极弱碱性：酸性中解离少，易吸收
强碱性完全离子化：胃肠中多离子化，吸收差
考点三：药物的结构与官能团
有机化合物=母核（基本骨架）+药效团（母核连接基团）
烃基：↑位阻，稳定性↑
卤素：强吸电子基
羟基：↑水溶性
巯基：脂溶性更高，作为解毒的基团
酯基：一般无活性，作为前药
酰胺：易与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合能力
考点四：药物的转运与结合形式
1.小肠上皮细胞的寡肽药物转运体（PEPT1）
底物:二肽类（乌苯美司、β内酰胺类、ACEI、伐昔洛韦）；三肽类（头孢氨苄）
2.肾近端小管上皮细胞的转运体P-糖蛋白（P-gp）
举例：底物—地高辛；抑制剂—奎尼丁
（奎尼丁抑制P-gp，使地高辛经P-gp的外排性分泌受到抑制，重吸收增加，血药浓度↑）
3.药物与受体的结合类型
①不可逆性：共价键
②可逆性：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力
考点五：药物的转运与结合形式
1.对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼。
2.对映异构体具有相同的药理活性，但强弱不同。
氯苯那敏（右旋＞左旋）；萘普生[（S）-（+）＞（R）-（-）]
3.对映异构体一个有活性，一个没活性：L-甲基多巴
4.对映异构体产生不同类型的药理活性：奎宁（抗疟）——奎尼丁（抗心律失常）
5.对映异构体一个有活性，一个有毒性
乙胺丁醇（D）-体，抗结核；（L）-体，活性弱，毒性强
左旋多巴（S）-体，抗震颤麻痹；（R）-体，竞争性拮抗剂
考点六：药物代谢
药物结构与第I相生物转化的规律：
①含芳环药物---氧化代谢
②烯烃和炔烃的药物——氧化
③含饱和碳原子的药物—氧化
④胺类药物——氧化或脱氨基/烷基
⑤酯和酰胺类药物——水解
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