肝癌的早期症状中晚期症状

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肝癌的早期症状、中、晚期症状!

曾有肝炎和肝硬化病史,

病情稳定多年,没有发冷发热,

而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。

30岁以上的成年人,

右上腹部及上腹部可扪及包块,

质地硬,表面不平,

且连续观察增大趋势明显,

而病人却没有明显不适者。

口干,烦躁,失眠,

牙龈及鼻腔出血,

伴有上腹部胀满,肝区不适者。

全身关节酸痛,

尤以腰背部为最明显,

伴有厌食,烦躁,肝区不适,

以抗风湿治疗,

效果不佳者。

反复腹泻伴有消化不良和腹胀,

按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,

并有肝区闷痛,逐渐消瘦者。

最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,

由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,

可放射至右肩或右背;

向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;

突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或

向腹腔破溃。

胃纳减退,消化不良,

恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视。

乏力,消瘦,

全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状。

一般为低热偶达39℃以上,

呈持续发热或午后低热或驰张型高热。

发热与癌肿坏死产物吸收有关。

癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。

肿瘤转移之处有相应症状,

有时成为发现肝癌的初现症状。

如转移至肺可引起咳嗽,咯血;

胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;

癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,

可突然发生严重呼吸困难和胸痛;

癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,

甚至血压下降;

阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,

亦可出现下肢水肿;

转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;

转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;

颅内转移可出现相应的定位症状和体征,

如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。

癌肿本身代谢异常或

癌组织对机体产生的各种影响引起的内分泌或

代谢方面的症候群称之为伴癌综合征,

有时可先于肝癌本身的症状。

常见的有肝癌并门静脉癌。

肝癌体征—黄疸。

黄疸是中晚期肝癌的常见体征,

弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。

黄疸多因胆管受压或癌肿侵人胆管致胆管阻塞,

亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。

少数病例病人因肝癌组织向胆管内生长,

肿块将胆管堵塞,引起阻塞性黄疽。

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