今天我们要学习的是三味具有补肾益髓强筋骨作用的药物——地黄、牛膝和菟丝子，和一味补脾袪湿的药物——白术。前三味药虽然看起来作用有些相似，但在临床应用时还是有较大的区别的，认真学习的同学应该会发现它们的不同之处。
干地黄
味甘寒，主折跌绝筋，伤中逐血痹，填骨髓长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹，生者尤良，久服轻身不老，一名地髓。
产陕西河南者良，生川泽黄土之地。根入药，根须之鲜者即鲜生地。
味甘性寒无毒。
干地黄为滋阴养血要药，功能凉血热，滋肝肾，养心益肺，通血脉逐血痹。
主男子五劳七伤，女子伤中胞露下血，破恶血溺血，利大小肠，去胃中宿食，饱力断绝，补五脏内伤不足，通血脉益气力，利耳目。
助心胆气，强筋骨，长志安魂定魄，治惊悸劳力，心肺损吐血，鼻血，妇人崩中血晕。
凉血生血，补肾水真阴，除皮肤燥，去诸湿热。
主心病掌中热痛，脾气痿蹶，嗜卧，足下热而痛。
产中州，得土深水厚之性，内含润泽之湿也。原色为黄，制后为黑，故人知地黄之能滋肾阴，不知地黄实滋脾阴，内经云脾为阴中之至阴，地黄以湿归脾，脾阴足，则肝肾自受其灌溉。其不辛温，故能益水液，滋血之源，而不能变化、以成血色。以水配火，不使壮火食气，如此气纳矣。
主治血症及水病也。
熟地补血，生地凉血。
普通二钱至四钱，大剂二三两。
凡病人脾胃弱，大便泄，产后不食或泻，及胸膈多痰，气道不利者均忌，忌铜铁及茶，得清酒麦冬良。
曰现市面用药有三种，鲜生地干地黄熟地黄，一物各有其用，鲜生地多用于肺胃实热，口燥烦渴，舌苔光绛色。干地黄多用于滋养阴血，血虚内热之症。熟地黄则用于补阴生精，扶养亏弱之虚。是故元素曰生地凉血，血热者须用。熟地微温，血衰者须用。
曰男子多阴虚宜熟地，女子多血热宜生地。
奥注：
1、干地黄为玄参科多年生草本植物地黄的根茎。
2、河南栽培者，称怀庆地黄，其主要特点为植株较大，根茎较肥大，呈块状、圆柱形或纺锤形，为四大怀药之一。
关于干地黄的关键词：甘寒、滋阴、养血
白术
味苦，主风寒湿痹，死肌痉疸止汗，除热消食，作煎饵，久服轻身延年，不饥。一名山精，神药经云：必欲长生服山精。
产河南浙江安徽及各地，为山间多年野生草，根细者如指，大者如拳，外微褐，肉白入药。
味甘性温无毒。
白术为健脾胃要药，功能利水去湿，和中调气，外科用托疡疮。
大风在身面，风眩头痛，眼泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃消谷嗜食。
治心腹胀满，腹中冷痛，胃虚下利，多年气痢，除寒热止呕逆。
反胃利小便，主五劳七伤，补腰膝长肌肉，治妇人症瘕。
理胃益脾，补肝风虚，主舌本强，食即呕，胃脘痛，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，气逆里急脐腹痛。
内含甘润之油质，可以滋脾之阴，外发辛香之温性，故可以畅达脾之阳，尤以浙产之油质最厚，可补脾之膏油，油不粘水，故能利水，其气香味甘而苦温，能升发，故补脾温土，使脾土之气上达，和肝气以伸脾气，为补脾之正药。
主利水也，故能治小便自利，不利，旁治身烦疼，痰饮失精，眩冒下利喜唾。
白术补脾补气，苍术燥湿发汗。
普通半至三钱，大剂二三两。
凡病属阴虚血少，精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰，吐血鼻血，齿血，咽塞，便秘，滞下均忌，溃疡用之反生脓作痛，忌与蛤雀桃李菘菜青鱼同食。
奥注：
1、白术属于菊科、苍术属多年生草本植物。
2、有人说白术与苍术是同一植物的不同部份（白术为根苍术为茎），经查阅资料此说法似有误。
关于白术的关键词：苦甘温、健脾、燥湿
菟丝子
味辛平，主续绝伤，补不足，益气力肥健，汁去面皯，久服明目，轻身延年。
产朝鲜川泽及田野，我国亦有之，夏生苗，初如细丝，得地种植物而缠绕之，自绝其根，即借他物之养料以生长，子入药。
味辛甘，性平无毒。
菟丝子为补肾益精要药，主绝续伤，补不足，坚筋骨，强阴分，治茎中寒，精自出，溺有余沥，腰痛膝冷。
治男女虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，消渴热中，久服去面皯，悦颜色。
补五劳七伤，治鬼交泄精，尿血，润心肺。
补益肝脾，接续筋骨。
普通一钱至三钱。
肾家多火，阳强不痿，及大便燥急者，均忌，得酒良。
奥注：
1、菟丝子是一年生攀缘性的草本寄生性种子植物，菟丝子科。种子入药用。
2、菟丝子茎缠绕，黄色，纤细，直径约1毫米，无叶。通常寄生于豆科、菊科、蒺藜科等多种植物上。如下图：
3、男性性功能正常者不可服用。
关于菟丝子的关键词：辛平、补肾、益精
牛膝
味苦酸，主寒湿痿痹，四肢拘急，膝痛不可屈伸，逐血气伤热火烂，堕胎，久服轻身耐老。
产我国河南一带，四川亦有出产，为山野自生之多年生草本，根入药。
味苦酸性平无毒。
牛膝为寒湿痹痿，骨节疼痛要药，走血能补，益肝肾强筋骨，痛淋浊，引诸药下行，治膝痛，能堕胎。
疗伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，益精，利阴气，填骨髓，止白发，除脑中痛，及腰脊痛，妇人月水不调血结。
治阴痿，补肾助十二经脉，逐恶血。
治腰膝软怯弱，破症结，排脓止痛，产后心腹痛，并血晕，落死胎。
舒筋行血，降气堕胎。
普通钱半至三钱。
牛膝误用必伤胎，经闭未久，疑似有妊者忌用，上焦药中勿用，梦遗失精，脾虚下陷，血崩不止亦忌。忌牛肉牛乳。
杜牛膝──性专走下，毫无补益，散恶血破症瘕，止痛，治淋药中宜用。
牛膝性降，因根深味苦，故能引水火下行。因根坚实，形不空，无升达之孔道，味既苦泻，故下行双足。其节如膝，能利膝胫，以其形似也。
奥注：
1、牛膝为苋科多年生草本植物。根入药。
2、牛膝可致流产，故孕妇不可服。
关于牛膝的关键词：苦酸平、强筋骨、益肝肾
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