中科医院曝光 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/lx_bjzkbdfyy/
临床类别试题：

．女，23岁。遵医嘱需肌内注射，在注射室内尚有男患者时，护士让该患者露出臀部进行注射，引起她的不满，护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则

A．公正原则

B．尊重原则

C．不伤害原则

D．公益原则

E．有利原则

．男，35岁。CT检查：纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是

A．主动脉弓

B．胸腺

C．胸交感干

D．膈神经

E．上腔静脉

．男50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P次/分，R20次/分，BP/90mmHg。血常规：WBC19.2×/L，N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃，P次分，R28次/分，BP75/50mmHg。全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是

A．神经源性休克

B．心源性休克

C．失血性休克

D．感染性休克

E．过敏性休克

．女，65岁。左手示指外伤后11天，肌肉痉挛3天。查体：神志清，查体合作，苦笑面容。左手示指指尖可见伤口，已结痴。最可能感染的病原体是

A．破伤风梭菌

B．金黄色葡萄球菌

C．产气荚膜梭菌

D．艰难梭菌

E．大肠埃希菌

．男，16岁。在一次考试中成绩很差，使他很受打击、情绪低落。老师告诉他没关系，这次考试只是一次阶段性考核，还可以通过复习将不会的知识点搞清楚，该生的情绪因此得到很大改善。导致其情绪改善的主要原因是

A．改变了认知

B．调整了防御方式

C．改变了环境

D．增强了意志

E．学会了放松

.B

解析：尊重原则所涵盖的权利：自主选择权、个人隐私权、知情同意权、人格尊严权，根据此题干描述医护人员的做法违背了患者的知情同意权。

.C

解析：肿瘤位于纵隔的后下部，考虑神经源性肿瘤，此类肿瘤多起源于交感神经，所以手术切除时容易损伤。

.D

解析：患者转移性右下腹痛伴发热2天，考虑急性阑尾炎，入院2小时后，全腹肌紧张，板状腹此为急性腹膜炎表现，脉搏加快、血压下降考虑发生休克，说明阑尾穿孔导致休克，属于感染性休克。

.A

解析：手指外伤史，出现肌肉痉挛、苦笑面容，考虑破伤风，是由于感染破伤风梭菌所致。

.A

解析：改善认知：评估事件，了解哪些是可以改变的，哪些是需要接受的，改变对事物的期待。

．既能治疗阴疽疮疡，又能治疗虚寒便秘的药物是

A．雄黄

B．硫黄

C．白矾

D．皂矾

E．胆矾

．既能治疗蛇虫咬伤，又能治疗疟疾的药物是

A．雄黄

B．硫黄

C．白矾

D．皂矾

E．胆矾

．山药的功效是

A．补气升阳，益卫固表

B．大补元气，补脾益肺

C．补气健脾，燥湿利水

D．益气养阴，补脾肺肾

E．补气养阴，清火生津

．黄芪的功效是

A．补气升阳，益卫固表

B．大补元气，补脾益肺

C．补气健脾，燥湿利水

D．益气养阴，补脾肺肾

E．补气养阴，清火生津

．鹿茸的功效是

A．既能补肾阳，又能益精血，强筋骨

B．既能补肾阳，又能强筋骨，安胎

C．既能补肾阳，又能祛风除湿

D．既能补肾阳，又能润肠通便

E．既能补肾阳，又能温脾止泻

.B

解析：硫黄主治病证：外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡；内服治阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。

.A

解析：雄黄主治病证：痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤；小儿喘满咳嗽，疟疾。

.D

解析：山药功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。

.A

解析：黄芪功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。

.A

解析：鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

（~题共用备选答案）

A．超过ml

B．超过ml

C．超过ml

D．少于ml

E．少于ml

．流行性出血热少尿期尿量为

．流行性出血热多尿早期尿量为

（~题共用备选答案）

A．家畜

B．患者

C．蚊虫

D．毛蚶

E．鼠类

．流行性出血热传染源主要是

．.霍乱传染源主要是

（~题共用备选答案）

A．过滤除菌

B．热力消毒法

C．光照消毒法

D．电离辐射灭菌法

E．微波消毒灭菌法

．应用最早、效果可靠、使用最广泛的物理消毒法是

．设备昂贵，对人及物品有一定的损害的是

.D

.B

解析：少尿期多发生于第5~8病日，持续时间2~5日。24小时尿量少于ml为少尿，少于50ml为无尿。多尿期根据尿量和氮质血症情况可分以下三期

（1）移行期每日尿量由ml增至ml，但血尿素氮和肌酐等浓度反而升高，症状加重，患者常因并发症死亡。

（2）多尿早期每日尿量超过ml，氮质血症未见改善，症状仍重。

（3）多尿后期每日尿量超过ml，可达0~ml，甚至0ml以上，此期应积极补充水电解质，防止继发感染。

.E

解析：流行性出血热：汉坦病毒具有多宿主性和动物源性，其中以鼠类为主要传染源，在我国是黑线姬鼠（野鼠型）.褐家鼠（家鼠型）等。

.B

解析：霍乱：患者和带菌者是传染源。

.B

.D

解析：热力消毒法：利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡，是应用最早、效果可靠、使用最广泛的方法。电离辐射灭菌法：利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。其设备昂贵，对人及物品有一定的损害。

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