点击标题下方蓝字“医院”快速 5.1抗菌药物青霉素G仅有少数报道，半合成青霉素中有可能引起肝损者，如阿莫西林、苯唑西林(青Ⅱ)、羧苄西林钠、红霉素、四环素、磺胺药、呋喃妥因、氯霉素、克林霉素、灰黄霉素、酮康素、异烟肼、利福平、氨苯砜等，PAS能引起5%病例的药物性过敏反应，1%患者表现为淤胆型肝炎。酮康唑引起肝损的报告已千余例，主要是淤胆，有数例引起死亡。氟孢嘧啶也有肝损的报道。
5.2解热镇痛药对乙酰氨基酚、卡马西平、阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、炎痛喜康、消炎痛均可引起淤胆性肝炎，水杨酸类可引起脂肪肝。
5.3镇静类药安定、苯巴比妥、氯丙嗪、奋乃静、丙咪嗪、丙戊酸、苯妥因钠、三氯双铜等
5.4心血管药肼苯达嗪、巯甲丙脯酸(卡托普利)、硝苯地平、心得安、胺碘酮、洛伐他丁、心舒宁；降脂药中吉非罗齐、非诺贝特
5.5降糖药格列齐特、甲苯磺丁脲(甲糖宁)、氯磺丙脲、氯磺丁脲、优降糖、美他已脲，妥拉磺尿
5.6抗甲状腺药甲(丙)基硫氧嘧啶、甲亢平(卡比巴唑)、他巴唑
5.7H2受体阴滞剂如西米替丁、雷尼替丁等
5.8抗癌药氨甲蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、长春新碱、依托泊甙
5.9性激素药已烯雌酚、炔雌醇、他莫昔芬、孕酮、睾酮等
5.10麻醉药氨烷以及咖啡因、茶碱等。
6引起肝损中草药
6.1药物
6.1.1植物类黄药子、川楝子、望江南子、油桐子、苍耳子、蓖麻子、雅胆子、雷公藤、龙葵、番泻叶、大黄、泽泻、山道年蒿、红茴香、桑寄生、姜半夏、棉籽、薄黄、千里光、紫金牛、农吉利(野百合)、白芨、元胡、防已、金不换、艾叶、虎杖、石榴皮、酸枣根皮、五倍子、巴豆、相思子、贯众、欧亚薄荷、地榆、水田七、土三七、苏铁、芸香、冬青叶、四季青、桑树、丁香、合欢皮、土荆芥、大枫子、天花粉、猫尾草、肉豆蔻、麦角、商陆、罂粟、乌头、常山、石蒜、麻黄、黄芩、广豆根、芫花、蛇莓、白果、及已。
6.1.2动物类红娘子、鱼胆、青娘子、斑蝥、蜈蚣、穿山甲等。
6.1.3矿物类胆矾、黄丹(密陀僧)、硫磺、雄黄、砒霜等。
6.1.4中成药壮骨关节丸服20-40d可发生药物性肝病、大活络丸、六神丸(蟾素)、首乌片、甘草片(30-40片/d-片/d出现肝损)、复方青黛丸、小柴胡汤、蟾皮胶囊、牛黄解毒片、疳积散、百消丹、消核丸等。
6.1.5注射液：参麦、复方丹参针、四季青、双黄连等注射液均有报道致肝损。
6.1.6外用药：虎杖、老虎节、石榴皮、黄沧叶、按叶、地榆、酸枣根皮、五倍子等实验对肝脏有严重损害，近报道老虎节引起重肝5例，故外用药也不容忽视。
6.2引起肝损的可能原因
6.2.1中草药本身成分十分复杂，产地、种植、采集、加工、炮制、运输、贮存等多环节中均可污染及影响成分变化及药效、剂量、用法(如静注、肌注)，方剂与成药，药味过多成分更复杂，相互作用的产物影响等。
6.2.2人为因素认为中草药无毒性，长期服用，误导误用，人为扩大偏方、秘方疗效，病人不遵医嘱，自服或误服某些有毒的中草药，机体的状态(营养、年龄、免疫功能、疾病情况、过敏体质、遗传背景等)，个别医生不懂药理，乱配、滥用，几十味组成一方。要慎记“见药三分毒”的古训，中病即止，不滥用、不随意超量使用，不盲目使用“土方”、“秘方”。（ 1、导致心血管疾病元凶(油炸淀粉) 2、含致癌物质 3、破坏维生素，使蛋白质变性二、腌制类食品 1、导致高血压，肾负担过重，导致鼻咽癌 2、影响粘膜系统（对肠胃有害） 3、易得溃疡和发炎三、加工类肉食品（肉干、肉松、香肠等） 1、含三大致癌物质之一：亚硝酸盐（防腐和显色作用） 2、含大量防腐剂（加重肝脏负担）四、饼干类食品（不含低温烘烤和全麦饼干） 1、食用香精和色素过多（对肝脏功能造成负担） 2、严重破坏维生素 3、热量过多、营养成分低五、汽水可乐类食品 1，含磷酸、碳酸，会带走体内大量的钙 2、含糖量过高，喝后有饱胀感，影响正餐六、方便类食品（主要指方便面和膨化食品） 1、盐分过高，含防腐剂、香精（损肝） 2、只有热量，没有营养七、罐头类食品（包括鱼肉类和水果类） 1、破坏维生素，使蛋白质变性 2、热量过多，营养成分低 八、话梅蜜饯类食品（果脯） 1、含三大致癌物质之一：亚硝酸盐（防腐和显色作用） 2、盐分过高，含防腐剂、香精（损肝）九、冷冻甜品类食品（冰淇淋、冰棒和各种雪糕） 1、含奶油极易引起肥胖 2、含糖量过高影响正餐十、烧烤类食品 1、含大量“三苯四丙吡”（三大致癌物质之首） 2、1只烤鸡腿＝60支烟毒性 3、导致蛋白质炭化变性（加重肾脏、肝脏负担）
附3(资料来源:GBZ59-)
根据国内资料，常见的肝脏毒物有:B.2.1金属、类金属及其化合物黄磷、磷化氢、二氧化二砷、砷化氢、铊、铅、锑、十硼烷等。B.2.2卤烃类四氯化碳、三氯甲烷、二氯乙烷、三氯乙烷、四氯乙烷、氯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、氯丁二烯、多氯联苯等。B.2.3芳香族氨基及硝基化合物苯胺、甲苯胺、氯苯胺、甲氧基苯胺(氨基苯甲醚)、乙氧基苯胺(氨基苯乙醚)、二甲苯胺、硝基苯、二硝基苯、三硝基苯、三硝基甲苯、硝基氯苯、二硝基氯苯、硝基苯胺、2，4，6一三硝基甲硝胺(特屈儿)等。B.2.4其他乙醇、氯乙醇、五氯酚、肼、1，1一二甲基肼、二甲基甲酚胺、有机磷农药、有机氯农药等。B.2.5随着工农业生产发展，以上品种将不断补充。
四、过度疲劳，熬夜等。
五、肥胖：正常情况下，肝脏本身只含有少量脂肪，当脂肪含量超过肝湿重的5％或**切片每单位面积可见30%以上的肝细胞内有脂滴时，则可诊断为脂肪肝。六、抽烟及喝酒：英国心脏基金会研究者们已经分析了香烟中种不同的化学物质，其中至少有43种是致癌物质,研究者们同时警告，吸烟至少与十四种不同的癌症(包括肝癌)有关联。饮酒时吸烟会对致癌产生“相加”效应，当吸烟者吸入一口烟，同时喝下一口酒，便会将口腔内和咽喉部位的焦油物质冲洗下去。酒精是一种有机溶剂，会溶解香烟中的致癌物及其它有害物，当酒精不断刺激食管壁并导致粘膜充血时，烟草中的致癌物质在吞咽过程会更强烈地刺激食道，久而久之还会很容易导致食道癌发生。酒精本身对肝脏也是一种毒物,乙醇及其代谢产物可引起肝细胞内的脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔**增生，最终可导致肝硬化。七、饥饿：严重的饥饿能引起肝脏疾病。营养不良的人，身体里的蛋白质常处于“赤字”状态，由于身体仍需消耗，那就只得动用肝脏里有限的蛋白质了。而足够数量的蛋白质，是使肝脏功能正常的重要因素之一。所以平时应注意在饮食中补充蛋、奶、豆制品等食品。
八、缺乏运动或运动过量：
平时，长时间坐着不动会使胆汁停滞，适当运动则有利于肝脏的新陈代谢。
但饭后静坐半小时对身体是有好处的，吃完饭后静坐休息10~30分钟的时间，再去睡午觉、散步或是做别的事情，这对人们肝脏的保养，尤其是有肝病的人来说是非常必要的。吃完饭后，尤其是午饭（午饭吃得一般都比较多）身体内的血液都集中到消化道内参与食物消化，有数据能够说明，当身体由躺下到站立，流入肝脏的血流量就要减少30％，如果再行走、运动，血液就又会有一部分流向手足，此时，流入肝脏的血流量就要减少到50％以上。如果肝脏处在供血量不足的情况之中，它正常的新陈代谢活动就会受到影响，从而导致对肝脏的不同程度的损害。
九、恶化情绪（附4生气对身体的危害）：中医云：“忧伤脾，怒伤肝。”
附4：生气对身体的危害
据美国《洛杉矶时报》3月初报道，研究发现，生气对健康有八大损害。
1.长色斑。生气时，血液大量涌向头部，因此血液中的氧气会减少，毒素增多。而毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的炎症，从而出现色斑问题。
建议：遇到不开心的事，可以做深吸气，双手平举，来调节身体状态。
2.脑细胞衰老加速。大量血液涌向大脑，会使脑血管的压力增加。这时血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。
建议：同上一条建议。
3.胃溃疡。生气会引起交感神经兴奋，并直接作用于心脏和血管上，使胃肠中的血流量减少，蠕动减慢，食欲变差，严重时还会引起胃溃疡。
建议：每天多按摩胃部，缓解不适。4.心肌缺氧。大量的血液冲向大脑和面部，会使供应心脏的血液减少而造成心肌缺氧。心脏为了满足身体需要，只好加倍工作，于是心跳更加不规律，也就更致命。
建议：尽量微笑，并回忆愉快的事，可以令心脏跳动恢复节奏，血液流动趋于均匀。
5.伤肝。生气时，人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素相应增加。
建议：生气时喝杯水。水能促进体内的游离脂肪酸排出，减小毒性。
6.引发甲亢。生气令内分泌系统紊乱，使甲状腺分泌的激素增加，久而久之会引发甲亢。
建议：放松坐下，闭眼，做深吸气。
7.伤肺。情绪冲动时，呼吸就会急促，甚至出现过度换气的现象。肺泡不停扩张，没时间收缩，也就得不到应有的放松和休息，从而危害肺的健康。
建议：专注、深而缓慢地呼吸5次，让肺泡得到休息。
8.损伤免疫系统。生气时，大脑会命令身体制造一种由胆固醇转化而来的皮质固醇。这里物质如果在体内积累过多，就会阻碍免疫细胞的运作，让身体的抵抗力下降。
