概述:胆石症:胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,称为:“胆石症”。胆石症示最常见的胆道疾病。
胆石症是我国的一种常见病,近年来有逐年升高趁势。按结石所含的成分,分为三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石,其中以胆固醇结石最为多见。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。
一、病因:
1、胆汁淤滞,一般认为胆汁淤滞时各种胆石形成的首要条件。
2、胆道感染、细菌感染
3、代谢异常
二、临床表现:
1、右上腹压痛
2、腹膜刺激征:压痛、反跳痛、肌紧张
3、Murphy征阳性
4、右肩部放射、牵扯痛
三、治疗方法:
1、体外震波石:并发症发生率高,效果差,现基本废弃不用。
2、溶石:鹅脱氧胆酸、熊脱氧胆酸;副作用:肝毒性、反应大(恶心、呕吐)服药时间长、价格贵、停药后易复发。
3、手术疗法:腹腔镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查+T管引流术。
总体来说对于胆石症患者手术疗法是最佳的选择。腹腔镜胆囊切除术是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、伤口愈合后疤痕小,治疗胆囊疾病的“金标准”
四、预防胆石症的措施:
1、饮食方面:按时按量用餐,避免暴饮暴食,避免油腻食物。
2、生活方面:缓解紧张情绪,减轻心理压力、避免熬夜。
3、建议低脂肪。高纤维素饮食。
4、积极锻炼,控制体重。
文稿/外科/海全
版面/苏那尔希迪
审核/达布希拉图
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