结石指人体导管腔中或腔性器官，如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等的腔中形成的固体块状物。
[症状描述]上尿路结石为疼痛、血尿。胆囊结石为胆绞痛
[疾病诊断]依据临床表现及影像学等检查有助诊断
[治疗方法]不同部位结石治疗方法不同，必要时手术治疗
[疾病治愈]本病可治愈[疾病原因]胆固醇结晶、草酸钙、磷酸钙等均可引起结石
[流行病学]可使管腔梗阻，致疼痛、出血或继发性感染等
[典型症状]不同部位结石的临床表现有很大差异，同一部位的结石会因为结石的大小、是否存在继发感染等有不同的临床表现。上尿路结石主要症状是疼痛及血尿。通常患者都会出现肉眼或镜下血尿，后者更为常见。若继发感染可表现为急性肾盂肾炎及肾积脓。双侧上尿路结石引起严重的梗阻可导致患者出现尿毒症。膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激征。胆囊结石绝大部分没有临床症状，胆囊结石的典型症状为胆绞痛，部分还可表现为胆囊炎发作。有些患者可以表现为Mirrizzi综合征（胆囊炎、梗阻性黄疸、胆管炎）。若结石排入胆管，可造成胆管结石。胆管结石患者可以没有临床症状，也可以表现为腹痛、黄疸。若合并胆管感染者可表现为发热、腹痛及黄疸，严重者则会出现休克及精神神经系统症状。部分胆囊结石还可能会引起胆源性胰腺炎的发作。
[治疗方针]不同部位的结石治疗方法不尽相同，同一部位的结石治疗方案应根据患者结石大小、患者全身状态等因素做出综合决定。
肾结石
中医治疗肾结石的方法
1，化淤排石汤：三棱、莪术、赤芍、车前子各15克，穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳各9克，厚朴、乳香、没药、生薏苡仁各6克，金钱草30克。水煎成毫升，每日1剂，2次分服。有活血化淤、行气散结、利尿排石的功效。
2，补肾消石汤：金钱草克，石韦、王不留行、鸡内金、芒硝、琥珀各30克，川断、杜仲、滑石各20克，延胡索、牛膝各15克，石榴树根、木香各10克。水煎服，每日1剂，20日为1个疗程。有清热利尿、行气活血的功效。尤适宜治疗肾结石。
3，温阳利水方：熟附子6克(先煎2小时)，肉桂(桂枝9克)、川椒各3克，补骨脂、川断各9克，女贞子、泽泻、车前子、车前草各30克，黄精10克。水煎2次，每日1剂，取汁分2次服，3个月为1个疗程。有温阳利水排石的功效。
★八正散,石苇散,两方均加金钱草一至二两,交替服用。两方均能利水通淋,重用金钱草能排除结石。☆
,4，[八正散]
组成：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄(面裹煨,去面切)各g。
[用法]上为散,每服6-9g;亦可作汤剂煎,水煎服,用量按原方比例酌情增减。☆
5，[石苇散]
组成：石韦（去毛）60g、瞿麦30g、滑石g、车前子90g、冬葵子60g。
[用法]上五味，捣筛为散。每服3g，一日三次。
温馨提示：以上肾结石的中医疗法，希望对大家有所帮助，在此也衷心祝愿患者能够早日康复。
胆结石
胆结石是胆囊、胆管内形成的凝结物，在临床最常见的是消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、左肩痛、后背痛、肝区绞痛、急性炎症，结石进入胆总管可出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症，少部分患者可无任何症状。胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。约有30%的胆囊结石病人终身无症状（称为静石），即所谓隐性结石。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等，进食油腻后症状更明显，易被当作“肝炎”、“胃炎”治疗。较大的胆囊结石，特别是代谢性胆囊结石，胆结石患者腹部会感到撕裂或烧热的疼痛，尤其是右上腹部会突然疼痛，特别是夜晚十一时至凌晨二时会有阵痛的现象，多次甚至连续性疼痛，且有撕心裂腑之状。胆结石、胆囊炎所引致疼痛范围包括：左肩、右肩，右腋及背部，若严重可引起急性胰脏炎，其症状有发抖、发热、并出现呕吐、恶心、黄疸等现象，而黄疸是因为胆汁的运作受阻所引起，与胆汁流动有关系的器官是胆囊和胆管，因此胆囊炎、胆结石等疾病都会引起胆汗流动阻塞，引致黄胆症状，患者皮肤就会发黄，尿液如茶色。临床经验：胆结石症状要早发现，及早防范早治疗。胆结石久拖不治，可引发胆囊表皮毛糙、胆囊炎，胆囊穿孔，乃至胆囊癌，特别是对肝炎患者危害极大，已形成肝硬化、肝腹水、黄疸型肝炎等。
治疗胆结石：最传统的是：中医治疗，安全彻底、费用低，不住院。最快的方法，是微创保胆取石手术—开刀。患者可以住院、最小的切口、最少的炎症反应达到最佳的治疗效果。
中药治疗胆结石的优势：
1、效果好，不住院：一般在一个疗程就可治愈，最快者一天，结石就能从粪便中排出。
2、排石干净彻底不复发：中药通过药性溶碎排，彻底消除结石病灶。
3、综合治疗保肝、和肝、不损伤内脏：中药药性决定了其本质补益、理血、理气、利水、温里、清热、泻下、解表、祛暑、祛风湿、化痰、消食化积、安神镇惊药物配伍，能综合治疗一溶、二碎、三排，可完全彻底的治疗根除结石病灶。笔者认为对于胆结石的治疗，患者要及早的进行体检、做肝胆肾脾的超声波
①肝胆湿热，气滞血瘀证：
证候：右胁窜痛或绞痛，恶心、呕吐，头晕，口苦咽干，食欲不振，大便不爽，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。
辨证分析：肝胆互为表里，肝胆湿热，阻滞气血则见右胁窜痛或绞痛;湿热中阻，浊气上干，则见恶心、呕吐、头晕;热重于湿则口苦咽干，湿重于热则食欲不振，大便不爽;湿热内蕴则小便黄赤;舌红苔黄腻，脉弦数均为肝胆湿热见症。病位在肝胆，病性属热属实，肝失疏泄为本，湿热内蕴，气滞血瘀为标。病因为湿热。
②肝郁脾虚，湿热内蕴证：
证候：食欲不振，恶心厌油腻，右胁隐痛迁延日久，伴疲倦无力，午后低热，心烦易怒，舌淡苔白腻或黄腻，脉沉弦细。 辨证分析：肝郁气滞，脾失健运，湿热内生，湿性粘腻，则病程缠绵，迁延日久;肝郁气滞则右胁隐痛，心烦易怒;脾失运化则食欲不振，恶心厌油腻;化生无源则疲倦无力;湿热伤阴则午后低热;舌淡，苔白腻或黄腻，脉沉弦细，均为脾虚肝郁、湿热内蕴之征象。病位在肝脾，病性为虚中挟实;其本为肝郁脾虚，其标为湿热内蕴。
[治疗方案]
一、治疗原则
胆囊结石、急性胆囊炎，应用广谱抗生素控制感染，配合中药清热利湿，理气活血。炎症控制，自觉症状缓解或减轻后，可采用手术治疗，术前术后即合中医辨证论治。有明显手术禁忌症者，可采用中医辨证治疗，加大溶石中草药用量。
二、辩证施治
1、辨证论治
①肝胆湿热，气滞血瘀证治法：清热利湿，理气活血
方名：自拟方(胆石煎剂)
处方：
君药：茵陈30g龙胆草30g金银花30g
臣药：郁金15g柴胡10g、黄芩10g大黄10g陈皮10g败酱草30g佐药：海金砂30g金钱草30g
使药：甘草6g
用法用量：水煎剂，ml瓶装，每服ml，每日2次。 ②肝郁脾虚，湿热内蕴证
治疗：舒肝健脾，清热利湿
方名：自拟方(金砂化石丸)
处方：
君药：生芪15g郁金15g
臣药：茵陈15g泽泻10g柴胡10g当归12g白芍15g茯苓15g白术15g栀子15g
佐药：金钱草60g海金砂60g鸡内金10g
使药：甘草6g
用法用量：诸药烘干，粉碎为末，水泛为丸如绿豆大，每服60丸，每日2次。
2、辅助治疗
酌情配合电针疗法：足三里、日月、梁门(或太冲)。
[日常]应适当活动，常散步对康复有益。少动及卧床不利于结石向下活动。常洗热水澡可以放松全身的神经和肌肉，对帮助排石有利。
[饮食调理]增加饮水量、少食盐、钙、草酸含量高的食物。饮食宜清淡。
[专家意见]胆囊结石形成的原因：正常人体胆汁中胆汁酸、磷脂及胆固醇保持一定的比例，同时胆汁中还存在晶体聚合抑制因子，保证胆囊中无结石形成。一旦某种因素破坏了这种平衡，可导致胆囊内胆固醇结晶形成。
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