中药是一个十分庞大的家族,若是不加以分类,笼统而学,怕是难以厘清各药之间的关系,也不易掌握各药的效用,影响临床的发挥。
如何快速掌握中药的作用?有道是:“物以类聚,人以群分!”若将中药分门别类,学习起来就容易多了。具体怎么分呢?本文介绍现在常用的分类法,详见正文!
1、解表药
具有发散作用,包括疏解风寒、风热、风湿、暑气等外邪犯表。辛温解表,如麻黄、桂枝、紫苏、羌活、独活、荆芥、防风、细辛、香薷、白芷、秦艽;辛凉解表,如葛根、柴胡、薄荷、豆豉、豆卷、桑叶、菊花、浮萍、升麻;驱风湿,如威灵仙、白芷、络石藤、五加皮、海风藤等。
2、泻下药
具有通大便作用(包括泻水)。寒下,如大黄、玄明粉;热下,如巴豆;润下,如麻仁、瓜蒌仁、郁李仁;泻水,如大戟、芫花、甘遂、牵牛子、商陆、葶苈等。
3、理湿药
具有除湿渗利作用。芳香化湿,如藿香、佩兰、佛手、苍术、厚朴、草果;淡渗,如茯苓、通草、苡仁;利尿,如车前、泽泻、木通、防己、瞿麦、猪苓、萆薢、萹蓄等。
4、祛寒药
具有温中作用(包括回阳)。温中散寒,如吴萸、丁香、干姜、茴香、乌头;扶阳壮火,如附子、肉桂、益智仁、肉果、巴戟天等。
5、清热药
具有清解内热作用(包括解毒)。苦寒清热,如黄连、黄芩、黄柏、知母、山栀、龙胆草、连翘、青蒿、夏枯草、丹皮、银花;甘寒清热,如鲜生地、石膏、竹叶、竹茹、天花粉、地骨皮、芦根、茅根;清热解毒,如玄参、犀角、青黛、大青叶、马勃、射干、山豆根、地丁草、板蓝根等。
6、涌吐药
具有催吐作用。如瓜蒂、藜芦、胆矾等。
7、消化药
具有消食健胃作用。如神曲、山楂、麦芽、砂仁、蔻仁、莱菔子、鸡内金等。
8、止咳药
具有肃肺作用(包括化痰平喘)。清肺止咳,如前胡、牛蒡、杏仁、贝母、桔梗、桑白皮、枇杷叶、马兜铃、百合、百部、胖大海;温肺止咳,如白前、旋覆花、紫菀、款冬花;消痰平喘,如胆星、半夏、白芥子、苏子、天竺黄、海浮石、鹅管石、竹沥、海藻、昆布、海蜇等。
9、理气药
具有舒畅气机作用。行气,如陈皮、乌药、木香、香附、郁金、金铃子、香橼;破气,如枳实、青皮、沉香、厚朴等。
10、理血药
具有和血作用,包括破瘀、止血。活血,如当归、川芎、红花、鸡血藤、五灵脂、延胡、乳香、没药;破瘀,如桃仁、败酱草、益母草、姜黄、刘寄奴、地鳖虫、水蛭、虻虫;止血,如仙鹤草、参三七、蒲黄、白及、槐花、地榆、侧柏叶、茜草、血余炭、大小蓟、棕榈、藕节等。
11、滋补药
具有营养强壮作用(包括补气、补血、温补、清补)。补气,如人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草;补血,如熟地、首乌、驴皮胶、龙眼肉、当归身、白芍;温补,如鹿茸、苁蓉、菟丝子、蛤蚧、五味子、补骨脂、狗脊、杜仲、续断、海狗肾、鹿角胶、虎骨胶;清补,如沙参、麦冬、石斛、女贞子、龟板、鳖甲、枸杞子、女贞子、天冬等。
12、开窍药
具有醒脑辟秽作用。如麝香、牛黄、蟾酥、冰片、苏合香、安息香、菖蒲等。
13、镇静药
具有重镇作用,包括息风、安神。重镇,如磁石、代赭石;息风潜阳,如天麻、钩藤、石决明、牡蛎、羚羊角、玳瑁、蜈蚣、全蝎;安神,如远志、枣仁、柏子仁、龙齿、朱砂、茯神、珠粉等。
14、固涩药
具有收敛作用(包括止汗、固精、制泻)。止汗,如麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子;固精,如金樱子、芡实、莲须、莲肉、龙骨;制泻,如御米壳、赤石脂、石榴皮、诃子等。
15、驱虫药
具有杀虫作用。如使君子、芜荑、雷丸、鹤虱、榧子、槟榔、雄黄、苦楝根等。
从上面可以看到中药的丰富,并在治疗上具有多种多样的功能。
我们体会到,药物作用于人体,主要是两个方面:一为恢复和加强体力,一为驱除病邪。简单地说,就是扶正和祛邪,也即《内经》所说“虚则补之,实则泻之”的原则。
现在为了便于学习和临证应用,将最繁用的药物结合常见证候,再作如下分述,有应生用或炮制用的亦加注明。
1、扶正类
1、属于肺者:分肺气虚、肺阴虚
补肺气:生晒人参、生黄芪、冬虫草、山药。
补肺阴:北沙参、麦冬、川百合。
2、属于心者:分心血虚、神不安
补心血:细生地、麦冬、酸枣仁、柏子仁、龙眼肉、红枣、五味子、浮小麦。
安神:龙齿、云茯神(用朱砂拌者为朱茯神)、珍珠粉。
3、属于肝者:分肝血虚、肝阳上升
补肝血:当归身、白芍、制首乌、驴皮胶、潼沙苑。
潜阳息风:左牡蛎、生石决、钩藤、天麻、杭菊花、羚羊尖、炙全蝎。
4、属于脾者:分中气虚、中气下陷
补中气:党参、白术、山药、炙甘草、扁豆、饴糖。
升提中气:炙升麻、软柴胡、煨葛根。
5、属于肾者:分阴虚、阳虚、精关不固、筋骨无力
补阴:熟地、山萸肉、天冬、菟丝饼、桑椹子、熟女贞、炙鳖甲、龟板、制黄精、紫河车、核桃肉。
补阳:枸杞子、鹿茸、海狗肾、益智仁、鹿角胶、肉桂、熟附片、巴戟肉、锁阳、胡芦巴。
固精:金樱子、煅龙骨、煅牡蛎、莲须、芡实、桑螵蛸。
壮筋骨:炒杜仲、续断、炙虎骨、怀牛膝、炙狗脊、补骨脂、木瓜。
6、属于肠胃者:分津液虚、消化弱、滑肠、便闭
养津液:金石斛(用鲜者为鲜石斛)、天花粉、玉竹。
助消化:鸡内金、春砂仁、白蔻仁、炒谷芽。
涩大肠:诃子、御米壳、赤石脂、煨肉果。
通大便:生大黄(亦可用炒大黄)、玄明粉、芦荟、枳实。
润肠:麻仁、瓜蒌仁、郁李仁、淡苁蓉、蜂蜜。
7、属于膀胱者:分小便短涩、遗尿不禁
利尿:云茯苓、猪苓、赤苓、车前子、泽泻、冬瓜皮、通草、木通、大腹皮。
通淋:石韦、瞿麦穗、萹蓄草、海金沙、土茯苓。
润肠:麻仁、瓜蒌仁、郁李仁、淡苁蓉、蜂蜜。
2、祛邪类
1、属于外邪者:分风热、风寒、暑邪、中寒、风湿痛
散风热:桑叶、杭菊花、薄荷、清豆卷、淡豆豉、荆芥、防风、葛根、软柴胡、蝉衣、蔓荆子、桔梗。
散风寒:生麻黄(亦可用炙麻黄)、桂枝、紫苏、羌活、独活、葱白、生姜、白芷、细辛、藁本、辛夷花。
清暑邪:香薷、藿香、佩兰、荷叶(端午节后中秋节前,一般都用鲜藿香、鲜佩兰、鲜荷叶)、青蒿。
温中祛寒:吴萸、肉桂、干姜、煨姜、炮姜、丁香、川椒、小茴香、乌头。
祛风湿痛:威灵仙、海风藤、络石藤、川乌、草乌、秦艽、桑枝、丝瓜络。
2、属于热者:分热邪、火邪、血热
清热:金银花、连翘,生石膏、飞滑石、知母、茅根、芦根(亦可用鲜茅根、鲜芦根)、黑山栀、黄芩、淡竹叶、炒竹茹(亦可用鲜竹叶、鲜竹茹)。
泻火:黄连、黄柏、龙胆草、山豆根、生甘草。
清血热:鲜生地、丹皮、白薇、地骨皮、玄参、犀角、大青叶、板蓝根。
3、属于湿者:分湿浊、湿热
化湿:制苍术、厚朴、菖蒲、煨草果、白蔻仁、炒苡仁。
清湿热:萆薢、苦参、饭赤豆、茵陈、白鲜皮、防己。
4、属于痰者:分热痰、风痰、寒痰、水饮、痰核
化热痰:炙兜铃、淡竹沥、川贝母、天竺黄、炙桑皮、甜杏仁、地枯萝、枇杷叶(亦可用清炙枇杷叶)、胆星、射干、荸荠、海蜇。
化风痰:炒牛蒡、前胡、苦杏仁、象贝母、苦桔梗、胖大海。
化寒痰:姜半夏、陈皮、炙苏子、煅鹅管石、炙百部、炙紫菀、炙款冬。
逐水饮:葶苈子、制甘遂、黑丑、商陆、蝼蛄、蟋蟀。
消痰核:淡昆布、淡海藻、山慈菇、炙僵蚕、蒲公英。
5、属于气者:分气郁、气逆
舒气郁:广郁金、制香附、白蒺藜、路路通、罗子、金铃子、香橼、佛手、枳壳、玫瑰花、青皮、煨木香、乌药、制乳香、炙没药、檀香。
平气逆:沉香、旋覆花、代赭石、煅磁石、蛤蚧尾。
6、属于血者:分血滞、瘀血、出血
活血:全当归、川芎、红花、鸡血藤、苏木、五灵脂、丹参。
破瘀血:泽兰、益母草、荆三棱、蓬莪术、王不留行、败酱草、桃仁泥、地鳖虫。
止血:参三七、茜草、仙鹤草、侧柏叶、墨旱莲、槐花炭、地榆炭、血余炭、棕榈炭、蒲黄炭、藕节。
7、属于积者:分虫积、食积
杀虫:使君肉、芜荑、鹤虱、雷丸、炙百部、槟榔、苦楝根。
消食:六神曲、山楂炭、焦麦芽、炒莱菔子。
依据药物的功能来分类,主要是便于临证。但必须郑重说明,一种药有多种作用,如果因此而忽视其他方面,将会减低药物的全面效能。因此,对于每一种药应当全面了解其气味和效能,再抓住其主治重点。这样,在使用的时候便可左右逢源。
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为了弘扬祖国医学,交流并推广最新实用临床诊疗技术,从而提升各级医疗机构临床医师的诊疗技能和服务水平,中国民族卫生协会培训部学术交流中心(国家卫计委主管)决定于年6月9日在成都举办“第16期董教授四维一体疗法临床实用技术特训班”,内容包括:中医穴位埋线、经筋推拿手法、刺血疗法、刃针治疗颈臂腰腿痛及减肥等特色技术,专科治疗鼻炎病独特技术。届时将邀请该领域权威专家授课。望各单位收到通知后积极组织参加。
年6月8日—11日(8日全天报到,9日—11日专家讲授及临床示教)
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董宝强教授:辽宁中医药大学针灸推拿学院副院长,医学博士,教授,博士研究生导师,国家自然基金委评审专家,辽宁省科技厅评审专家。多年来除完成教学科研任务外,还一直从事软组织和运动系统损伤及损容性疾病的针灸推拿临床及机理研究工作,精通针灸、多维定点推拿、中药外治、内治、肌肉运动训练、养生康复等技能,同时也能熟练运用针刀、刃针、银质针等针灸前沿新技术,善于将学院派知识与临床实践技能有效整合,在综合治疗运动损伤疾病方面积累了丰富经验。
主要研究方向:主要从事针灸结合推拿治疗运动损伤病症和损容性疾病的机理及临床研究
科研课题:主持针灸推拿相关国家自然基金项目2项,主持中央引导地方科技发展专项1项,主持973项目子课题1项,主持各类省市级科研课题10余项,获总资助科研经费多万元。获辽宁省科技进步二等奖1项(第一),三等奖1项。获辽宁省自然科学学术成果奖2项,辽宁省科技厅成果奖1项,灸疗器相关专利3项。
主要社会兼职:中国民间中医医药研究开发协会软组织诊疗专业委员会会长;中国针灸学会经筋诊治专业委员会副主任委员;中国民族医药学会疼痛分会青年委员会副主任委员;辽宁省针灸学会副秘书长、常务理事;辽宁省针灸学会中医微创与经筋诊疗专业委员会主任委员。
本班主讲老师董宝强教授,将现代医学解剖学、软组织外科学、肌筋膜病因学以及中医经筋理论、中医经络学等融为一体,将“阿是穴”的概念赋予全新的内涵,在理论与临床实践中取得了突破,使之能够统领以上几种疗法的诊断治疗,疗效倍增。
本班通过详细讲解全新的四维一体诊疗理论,根据不同的疾患、不同的病理程度而采取不同的治疗方法,可达到标本兼治、持续康复的作用,效果立竿见影,一般一次即可去除大部分症状,1-3次治愈率可达到90%以上。培训中将通过具体的病例实操演示,使学员完全掌握疾病诊断思路和主要以下疾病的具体治疗方法:
(1)头痛、头晕、失眠;(2)急慢性支气管哮喘;(3)便秘、腹泻、痢疾;(4)三叉神经痛、胃痛、腹痛;(5)颈椎病、腰椎间盘突出症;(6)冠心病、高血压、糖尿病;(7)胆囊炎、胃痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡;(8)急慢性咽喉病、鼻炎;(9)阳痿、痔疮;(10)痛经、月经不调、痤疮、黄褐斑、减肥等。
慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、小儿多涕症、小儿感冒、中耳炎、咽炎。
这些疾病均为顽固性难治性疾病,往往是治疗减轻、不治疗复发,病情反复迁延久治不愈,患者极为痛苦。市场上流行的各种抗生素、激素疗法,以及各种所谓“祖传秘方中药”,治疗时固然有效,但也容易复发,且后遗症及副作用也众所周知。中国的抗生素滥用问题已严重影响到人们特别是婴幼儿的身心健康。其他的一些微创方法,以损毁为目的的方法亦不可取,会给患者留下后遗症等隐患。
究其原因,各种治疗方法均是从单一方向出发,忽略了鼻炎病的内外兼治整体调理、增强人体免疫能力才是固本之策,造成了治标不治本。因此,本技术强调“短期消除病症、中期修复病灶、远期增强免疫”的治疗原则,治疗方法上采用“针灸通鼻针法+通窍手法康复+生物技术免疫”的全方位治疗,通过长期临床验证,不仅短期疗效立竿见影,而且远期疗效亦非常满意。
本技术不需深厚解剖和中医功底,在学习过程中,将为学员详细讲授几种鼻炎病的解剖、中医经络穴位,详细演示针灸针法,使每一个学员确保能够回去即能操作,操作即能有效,真正掌握这门极为实用的专科技术。同时讲授通窍手法,使针法治疗能够巩固疗效,配合纯生物制剂使用,达到修复病灶、恢复鼻腔及呼吸道粘膜的免疫功能,从而彻底治愈。
本技术既不使用抗生素、激素类药物,亦不以损毁为目的,采用完全安全、绿色的“针灸通鼻针法+通窍手法+生物靶向技术”,无任何毒副作用,以修复病灶、消除病因为目的,达到完全治愈的效果。众所周知,鼻病及上呼吸道感染疾病的发病群体极大,门诊统计近十分之二的人群患有此病,仅此一项足可开设一个专科,每天门诊收治10名患者,月纯利润即可达到5-10万元。
一、董氏经筋推拿手法
董氏经筋推拿手法是以传统经筋理论为根基,融合软组织外科学、功能解剖学、人体生物力学和脊柱神经学等,针对急慢性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛,以及相关内科疾病,着眼于整体,立足于轻巧,取效于便捷的“从外治内”新手法。
本班重点传授如下内容:
1、如何辨主因?人有百种,病有万千。只有一眼看出病症根结所在,才能进一步施治。
2、如何触诊?包括姿势选择,触诊手法、顺序等。
3、如何查找原发痛点?一处疼痛引发另一处疼痛的现象很多,那么这些痛点都治疗?当然不是,原发痛点才是关键!
4、如何治疗痛点?刺激的强度、深度,手法的选择,力度的要求,从古至今都是秘而不传的,而这些也难以从文本中深刻体会的。
5、如何整脊?骨不正则筋不柔,筋不柔则气血不和。针对耳鸣、颈椎病、胸闷气短、心律失常、腰椎间盘突出症、性功能障碍、痛经等疾病,传授颈椎、胸椎、腰椎的特效矫正手法及要点,在定位准确的同时,进一步保证安全。
6、临床点对点:专家指导一对一练习,直至掌握触诊、用点、力的大小、方向等四两拨千斤的杠杆原理。
通过本班系统学习将掌握经筋推拿疗法对如下疾病的具体治疗及操作方法:
1.调整内脏功能如治疗胃痛、食欲不振、呕吐、腹泻、尿路结石、胆绞痛、咳嗽、气喘、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎、结肠炎、慢性前列腺炎、习惯性便秘、前列腺炎、痛经、闭经、盆腔炎、月经不调;2.治疗心肌缺血、痛经、脑供血不足、股骨头缺血性坏死等;3.改善免疫功能,推拿可以通过增加脾动脉血流量,使脾脏内的免疫细胞释放出来,用于治疗自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等;4.纠正损伤引起的关节错位如脊椎后关节紊乱、关节错缝、颈椎病、急慢性腰痛、腰间盘突出、臀梨综合征、下肢病症等;5.促进软组织损伤的修复如肩周炎,小儿肌性斜颈,骨折脱位后遗症的修复等;6.另外还可以治疗膝部筋伤、第三腰椎横突综合症、周围神经卡压综合征、各种肌、腱、腱周围结构损伤;坐骨神经痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱等数十种疾病。
二、中医穴位埋线疗法
埋线疗法是根据针灸学理论、中药学和现代物理学相结合的产物,它通过针具和药线在穴位内产生的生物物理作用和生物化学变化,将其刺激信息和能量以及中药通过经络传入体内,而达到治疗疾病的目的。通过药物作用和物理化学的双重刺激,调节机体内环境,恢复生理功能。具有协调脏腑、平衡阴阳、疏通经络、调和气血,补虚泻实、扶正祛邪等作用。
埋线疗法主要适用于疼痛疾病如颈腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、膝关节退行性病变、股骨头坏死、中风偏瘫等,功能性疾患如慢性哮喘、慢性胃病、慢性结肠炎、神经官能症、心律不齐、高血压、失眠、月经不调、癫痫、面肌痉挛等等。
本班所授技术是根据不同病情制定有针对性的综合治理方案,可达到标本兼治、持续康复的作用,效果立竿见影,患者非常欢迎。
本次培训重点传授以下几项埋线技术,保证一次学会取穴及操作方法:
(1)埋线治疗腰椎间盘突出症,一次有效;(2)埋线治疗颈椎病,一次有效;
(3)埋线治疗胆囊炎;(4)埋线治疗慢性胃病(胃痛、胃炎);
(5)埋线治疗高血压;(6)埋线治疗慢性哮喘。
三、刺血疗法
刺血疗法是在中医理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,适用于“病在血络”的各类疾病。刺血方法主要有络刺、赞刺及豹文刺法,后世又有发展。现代临床刺血,应在常规消毒后进行,手法宜轻、浅、快、准,深度以0.3~0.6cm为宜。一般刺血后再拨罐,让血液任其流出,自然停止为止。
刺血疗法操作简单、安全易学,对一切以疼痛为主的病症有特效。临床中对头痛,麦粒肿,红眼病,颈椎病,肩周炎,中风偏瘫,风湿关节炎,心脏病,高血压,肝炎,肝硬化,扁桃腺炎、急慢性咽喉病、胃及十二指肠溃疡、阑尾炎等效果显著。
四、刃针治疗疼痛及减肥
刃针微创治疗术是以人体解剖学、生理学、病理学、生物力学等现代医学理论为指导,以中医经络学、经筋学为依据,将中医整体观,筋骨并重的理论和西医生物力学结合起来而形成的一种新的理论体系。治疗则是利用特制的专利针具,辨证施治,直达病灶,以达到减压,使水肿吸收,炎症消除,血供正常,压迫的神经和血管恢复功能,配合中医手法,稳、准、轻、快,矫正各关节的微小移位。如此综合疗法,可免除手术的痛苦,变不治为可治,变难治为治愈,每做一次治疗都能减轻一部分症状,一般3-5次即可基本治愈。治疗无需麻药,治疗过程一般几分钟即可完成,费用低,易于医生掌握和患者接受。
刃针减肥是针灸减肥的发展,它运用中医学结合现代医学的思路,其特点是:
1、刺激量大:刃针的刺激量是针灸的20--40倍。2、直接破坏脂肪细胞。3、省时:一般刃针刺激6天一次,每次只需3分钟,不需留针,每人只需一根刃针。4、疗效好:刃针减肥一疗程10次,可减10-30斤,经临床验证,对于一些肌肉型肥胖或针灸减肥无效的,刃针能够取得更明显的减肥效果。5、见效快:一次即有食欲受抑制或腹部轻松并体重下降等效果。
一、培训费:¥元/人(含培训费、资料费等。食宿由会务组统一安排,费用自理)
二、中国民族卫生协会培训部学术交流中心
三、成都歧黄轩医疗科技研究院北京天下同根管理咨询有限责任公司
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