中药学歌诀与煎服方法

中药学歌诀

解表药

麻汗宣喘肿,桂汗温阳逆,

薷汗湿中肿,葱寒通毒乳,

荆表疹疮血,防表湿痛痉,

苏表行中鱼,姜寒呕咳毒,

辛寒痛饮鼻,苍表鼻湿痛,

藁风寒湿痛,夷风寒鼻窍,

薄疏清利肝,蔓疏清风痛,

蒡疏利宣解,蝉疏利目痉,

桑疏燥肝血,菊疏肝目毒,

萍疏汗疹肿,柴热肝阳疟,

葛热津阳疹,升疹热毒阳,

豉表烦郁热,解表药可详。

清热药

膏热火烦渴,熟则敛收止。

知热火津燥,栀火湿毒血。

芦火津呕尿,竹尿烦火热。

粉火津肿浓,夏火目肿结。

决热目肠便,蒙火养目翳。

芩火毒湿胎(凉),连热湿火毒。

柏火毒湿蒸,苦热湿虫尿。

龙热湿肝胆,秦湿痢带目。

鲜热湿风毒,金毒风凉痢。

野热毒肝平,翘毒风结肿。

蒲毒湿淋消,丁热毒凉肿。

穿毒凉肿湿,大毒热凉斑。

黛毒斑凉惊,板毒热凉咽。

勃肺咽凉止,射毒热痰咽,

白毒热凉痢。马毒凉止痢。

贯毒凉止虫,鱼毒痈脓淋。

败毒痈脓瘀。豆毒热咽肿。

蚤毒肿肝瘀。土毒湿关节。

熊毒息肝目。漏毒痈乳经。

慈毒痈结痰。藤毒活风痛。

蛇毒热湿淋。边毒热尿肿。

鸦毒痢疟疣,地热凉阴津。

玄热凉毒阴,牛热凉毒惊。

丹热凉活瘀,芍热凉瘀痛。

紫凉活毒疹,蒿虚凉疟黄。

骨凉蒸肺津,薇凉尿淋毒。

银胡虚热疳,胡黄虚疳湿。

泻下药

大黄攻泻清,凉解湿瘀宁。

芒泻润坚肿,番滞泻水停。

芦泻虫肝火,麻通润肠灵。

郁润肠下水,遂逐水肿结。

戟逐饮肿结,芫逐虫疮清。

商逐肿散毒,牵逐虫痰轻。

巴峻下逐肿,痰咽蚀疮成。

祛风湿药

独风湿表痛,川风湿温痛。

瓜筋湿食渴,草与川乌同。

威风湿骨鲠,痰饮痛络通。

昆筋骨痛活,梢痉通络风。

蕲痉通络风,海风湿痹通。

艽虚湿热痹,臭肝经络通。

络风络凉肿,雷活肿痛虫。

桐风湿络痛,豨祛利解降。

桑枝祛关节,防风通降肿。

五补强利水,寄补强安胎。

狗脊祛补强,诸药祛湿风。

化湿药

苍脾风寒目,厚燥痰气除。

佩芳表暑胃,藿化湿呕暑。

白行呕泻温,草燥行痢温。

砂胃温泻胎,果燥温疟痰。

利水渗湿药

利水肿淋黄,猪苓肿湿将。

茯心水脾健,薏泻脾痹脓。

泽肿渗湿热,香肿风湿骨。

车淋泻目疾,通草气尿乳。

通淋乳心经,瞿尿淋破经。

冬淋乳润肠,灯清心利尿。

滑淋暑湿疮,石淋凉咳止。

萆湿浊风痹,海尿淋热痛。

萹淋虫止痒,肤热湿止痒。

茵热湿胆黄,钱湿黄淋毒。

虎热毒湿黄,瘀痛痰咳便。

珍黄毒目积,利水渗湿药。

温里药

附回补散寒,干中回肺姜。

肉火寒引桂,吴寒逆呕阳。

高寒痛中呕,丁中逆肾阳。

茴寒痛理胃,椒中痛虫痒。

两荜中气痛,胡寒胃下痰。

理气药

陈理脾湿痰,青肝破积滞。

实破痞痰结,壳理宽滞肿。

薤通结行滞,腹行宽水肿。

木行痛脾食,乌行痛肾寒。

沉行痛呕喘,檀行中胃痛。

荔行结寒痛,楝行痛虫肝。

青木行痛毒,香肝经理中。

佛肝理中痰,橼肝理中痰。

绿肝中痰结,玫肝和血痛。

柿蒂降气呃,刀豆呃肾阳。

消食药

消食药消食,楂莱鸡曲芽。(麦芽谷芽)

楂食胃气瘀,莱食胀气痰。

鸡胃精淋石,麦食胃乳肝。

神食胃表热,谷食中脾胃。

驱虫药

使蛔蛲虫积,雷绦钩蛔积(入丸散)。

槟虫积气(水)疟,榧虫积润咳。

南绦血吸虫,鹤绦楝虫癣。

止血药

止凉瘀收温,大凉瘀毒痈。

小比大多尿,榆凉止毒疮。

苎凉止胎热,槐凉止肝火。

茅凉止热尿,柏凉痰咳发。

三瘀止肿痛,茜凉止瘀通。

蒲止瘀利尿,降瘀止理痛。

花蕊瘀止血,及收止肿肌。

紫凉收瘀肿,棕收止泻带。

鹤收止痢疟,补虚毒杀虫。

炭收止瘀尿,艾温止调胎。

炮温止中痛,灶温止呕泻。

活血化瘀药

川活行痛风,延活行止痛。

郁活行痛郁,清心凉血黄。

姜破行通痛,乳活肿肌痛。

没瘀肿肌痛,五活痛瘀止。

夏活痛筋风,益活调水毒。

丹活调瘀痛,凉血痈烦神。

泽活调痈水,鸡行补调通(筋)。

红活通瘀痛,桃活瘀肠喘(咳)。

牛瘀通水淋,火下补强筋。

王活通淋乳(痈),血活痛止肌(疮)。

儿活痛止肌,湿疮清肺痰。

化痰止咳平喘药

夏湿痰逆呕,痞结外肿痛。

天湿痰风痉(肿结),芥温痰结痛。

白前降痰咳,旋降痰呕水。

皂痰窍肿结,禹湿痰风痉痛毒结。

浙热痰咳毒结痈,川热痰肺咳结肿。

蒌热痰胸结肠,胖肺痰咽音肠。

竺热痰心惊,胆热痰风惊。

沥热痰惊窍,茹热痰呕血(凉止)。

前胡降痰风,礞坠下肝惊。

桔宣痰咽脓(便),藻痰坚水肿。

昆痰坚结水,浮肺痰坚结尿淋。

药痰结瘿热,毒血止咳喘。

蛤肺痰坚结,尿酸涩敛疮。

杏咳喘肠便,苏降痰咳肠。

兜肺痰咳痔,洋喘咳麻痉。

菀润肺痰咳,款润下咳痰。

百润气咳虫,枇清咳逆呕。

葶泻喘水肿,白敛痰喘带缩。

桑白泻肺喘,水肿肝压血。

安神药

朱心惊神毒(目),琥惊神瘀尿(淋)。

磁惊肝耳目喘,骨惊肝阳涩。

酸心肝汗津,柏心神润汗。

夜血神风络,芝气神咳喘。

欢郁神活肿,志神智痰窍,痈肿交心肾

平肝息风药

石平清敛酸(痛),母平镇目收。

珍神惊目翳,解毒肌肤斑。

代平镇逆血,罗平神热尿。

牡镇神潜阳,坚结固酸痛。

刺平郁风目,羚平息清目(毒)。

牛心痰窍神,凉风解热毒。

钩热平息惊,热邪透惊搐。

天息痉平络,蝎息痉毒结(络痛)。

蜈风痉毒结(络痛),僵风痉风痛(痰结)。

地热惊通络,平喘尿降压。

开窍药

麝窍神活通(肿痛),苏窍神秽痛(寒)。

冰窍神热痛,菖窍神湿胃(神志)。

补益药

太气脾津肺,刺气脾肾神。

术脾气湿尿(汗胎),绞气脾痰咳(热毒)。

甘脾气痰咳,急痛热毒和。

红气活通喘,沙脾食痰咳活。

枣中气血神胃,扁脾中湿暑。

芪气脾升陷卫(表),尿肿血津脓。

西气阴热津,党脾肺血津。

人元脾肺津血,神智正复固。

山脾胃肺肾津涩,归血经活痛肠。

龙心脾血神,

何:熟肝肾精血,发筋骨浊脂。

生毒痈疟润肠。

熟地血阴精,熟炭止血。

胶血阴润止,芍血阴柔痛肝。

南阴肺胃津气痰,北阴肺胃津。

斛胃津阴热,天阴燥肺津。

麦阴肺胃津(心烦),百阴润肺心神。

精气阴脾肺肾,玉阴燥津渴。

椹阴血津燥,龟潜肾骨血心经崩。

鳖潜热蒸坚结,枸肝肾精目。

贞肝肾须目。墨肝肾凉止。

淫肾阳筋骨风湿,巴肾阳筋骨风湿。

仙肾阳寒湿,肉肾阳精血肠。

锁肾阳精血肠,茸肾阳精血筋骨冲任疮毒。

补骨肾阳脾喘固(精尿泻)

菟肾精肝目胎固(精尿泻)

苑肾阳固肝目(精尿)

紫肾精血气,冬肾肺血痰

蛤肺肾纳喘阳精,核肾肺润肠

杜肝肾筋骨胎,续肝肾筋骨血胎伤折

益温肾脾开胃固(精尿泻唾)

收涩药

麻根固表汗,浮表汗气热。

倍敛(肺火咳汗泻精尿血湿疮)

味敛气津肾心,肉涩(肠泻)温(中)行(气)。

乌敛(肺咳肠泻蛔痛)津渴崩漏

诃敛(肠泻肺咳)咽音

罂涩(肠泻肺咳)痛

禹涩(肠泻血带)

榴涩(肠泻血带精)虫

赤涩(肠泻血肌疮)

山茱肝肾涩(肠泻血精汗)

覆肝肾目涩(精尿)

桑螵肾阳阳涩(精尿)

莲肾脾心精泻神

芡肾脾精泻湿带

樱精尿带肠泻

椿湿热带泻血

海螵精带血酸痛湿疮

涌吐药

常痰涎疟

瓜痰食湿黄

胆矾痰涎毒湿腐疮

攻毒杀虫止痒药

硫外毒虫疮,内火阳通便。

雄毒虫痰疟湿,蒜毒虫肿痢。

蟾毒痛窍神,荆虫痒癣。

蛇虫痒湿风肾阳,

白矾外毒虫湿痒,内血泻风痰

拔毒化腐生肌药

升毒腐脓肌,

铅外毒肌虫痒,内坠痰镇惊

砒外毒虫蚀腐,内劫痰喘疟毒癌

轻粉外毒虫疮内痰积水便

炉毒目翳湿痒疮

硼外热毒内肺痰

中药正确的煎服方法

正确的诊断+精心的辨证+质量上乘的药物+正确的煎服方法〓疗效

正确煎服方法,可有效地保证药物的疗效,是治疗过程中很重要的一个环节。

正确选用煎熬器皿:中药的煎熬用具忌用铁锅、铝锅等金属器皿,最好用砂锅(罐),有条件者可用耐热玻璃器皿(如烧杯等)。其次白色搪瓷、不锈钢器皿也可。因为金属器皿中的重金属离子可使大多数重要的有效成分,如鞣质、生物碱、有机酸、蛋白质等,产生沉淀,从而影响药物的疗效。具涩味的中药(如地榆、虎杖、四季青、侧柏叶、仙鹤草等)含大量有收敛作用的鞣质(如五倍子中鞣质的含量可达70%),可与三价铁离子生成黑色沉淀;具苦味的中药大多含生物碱,均能与重金属产生沉淀。重金属还可使中药中的蛋白质沉淀或变性,并破坏中药中酶的生物活性。

严格遵循中药煎熬的操作程序和规则:当中药盛入煎器中后,应加入适量的凉开水或冷水,在室温下浸泡一段时间。一般情况下,全草、花、叶、茎、皮类药物应浸泡20分钟左右,根茎、种子、果实、矿物等质坚药材应浸泡40分钟左右。一般煎以前用凉水浸泡1~2小时为宜,而加水后立即煎熬中药的做法是错误的,因为中药大都是干燥的植物组织或矿物等的碎片,加水后,水并不能很快渗入其内部,如果立即煎熬,则不利于药物有效成分的煎出。而首次煎熬时使用热开水也是不正确的,因为热开水易使药材表面组织和植物细胞壁凝固,从而影响水分的渗入,导致有效成分不易渗透出来。药物浸泡后应补加水至高出药面1-2厘米再行煎熬。包煎、后下的中药也应浸泡。

  首煎时,应先煎有效成分难于煎出的药物,如矿物或动物的骨、甲壳,植物块根类的天麻、沙参、天冬等,种子类的莲米、芡实等。煎沸约20分钟后,再加入气味芳香易挥发或受热易破坏其有效成分的药物,如薄荷、荆芥、砂仁、银花、苍术等,并搅匀,煎熬5-10分钟即可。

  诃子、延胡索、草果、瓜蒌仁等药物,煎前应捣碎。有绒毛的,对咽喉部、消化道有不良刺激的药物(如辛夷、旋覆花等),细小种子类,浮于煎液表面而影响有效成分煎出的药物(如车前子、葶苈子、菟丝子等),易使煎液浑浊的药物(如滑石、赤石脂、海金沙等),应包煎。冲服的药物(如血竭、三七粉、川贝母粉)、烊化化服的药物(如阿胶、龟胶)、磨汁兑入的药物(如羚羊角),切忌放入煎器中煎熬。

煎药时间与煎药次数:药物每次煎熬的时间不能以煎至药液剩余多少而定,而应从煎沸后开始计时。解表药多含挥发性成分,煎熬时间过长会使其有效成分过多的散失,影响疗效。故首煎10分钟左右即可。对补益滋腻、质坚丰厚的药物,由于其有效成分需要较长时间才能煎出,因此首煎需25–30分钟左右。如果是第二次煎熬,可加热开水约高出药面,煎20分钟左右,煎沸后宜用文火,若用武火,温度过高会使某些有效成分遭到破坏,同时杂质含量也会增多。且容易糊锅。

  一剂中药一般煎二次,最好将每次的煎液用纱布趁热过滤,然后将二次煎熬液合并,装入密封容器内待服。

中药你喝对了吗?

很多人误以为中药药性平和、毒副作用很小或者没有。事实并非如此。

是药三分毒,其中尤以一些性寒、味苦的中药为代表,如果长期服用,可能会伤及脾胃,药物伤胃。妙招应对:

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