导读
最近浙江绍兴的黄先生被初诊为肺肿瘤伴转移可查了半天肿瘤却明确不了最后竟然发现这是吃出来的毛病！老烟枪”咳血一查是肺癌？
图片来源：视觉中国
吃了什么东西
能被当肺癌？
“老烟枪”咳血
54岁的黄先生，绍兴上虞人，每天要喝一斤黄酒，一天一包烟，但自从半年前当了爷爷要带小孙子，他在老伴的劝说下就把烟戒了，平时身体健康，连感冒都不太有。2个月前，黄先生出现了无诱因的咳嗽咳痰，痰中还带着些许颜色鲜红的血丝，医院查CT显示右肺下叶有团块阴影，多种影像检查表现疑似肺部肿瘤伴转移，但病理报告却明确不了到底是不是肿瘤。
“影像检查表现来看，很像肺癌伴转移，但病理报告明确不了这个指向。”当地医生被黄先生的情况弄得一头雾水，推荐他前往杭州再做进一步检查确诊。
从呼吸内科到感染病科
抽丝剥茧竟是嘴馋惹的病
黄先生在浙大一院呼吸内科做了超声气管镜，活检病理并没有发现癌细胞。“您这不是肺癌，但具体为什么会造成类似的影像表现，建议您到感染病科再做检查。”黄先生最后在浙大一院感染病科查出血清中存在肺吸虫抗体阳性，一切都明朗了，原来这个“肺癌”竟是肺吸虫病在作祟。
好好的人，为什么会被肺寄生虫感染？经过中华医学会寄生虫病诊治学组组长、浙江省医学会热带病与寄生虫病学分会主委、浙大一院感染病科副主任黄建荣主任医师仔细问诊得知，原来黄先生爱好自制黄酒泡活蟹，也就是我们常说的“醉蟹”，黄先生前段时间吃了自己做的醉蟹，因此肺部感染了寄生虫。
所幸，黄先生经过药物治疗后已经康复，并表示吃过这个苦头后，会把醉蟹蒸熟了再吃。
图片来源：视觉中国
为什么吃醉蟹会得寄生虫病？
这些生食吃不得！
为什么吃醉蟹会有得寄生虫病的风险？
要了解这个之前，我们先来了解下为什么没煮熟的螃蟹里会有肺吸虫。
肺吸虫虫卵期是在水里，但真正有危害的是囊蚴，人吃了没煮熟的带有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄，或是食用了半熟的被囊蚴感染的野生动物肉，或生饮被囊蚴污染的溪水后，囊蚴通过口感染在人体胃和十二指肠内破裂，幼虫脱出。幼虫穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫，还可寄生于人体多种组织器官，如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等。
一旦感染，患者会出现低热、咳嗽和血痰、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛或荨麻疹等临床表现与相应症状，严重时会造成不可逆的后遗症。
醉蟹是生食，即使经过酒精浸泡也根本不能杀死肺吸虫，所以吃醉蟹有感染风险。另外，小伙伴们外出，千万别乱喝看似清澈的溪水，说不定也会被感染！水只有经过高温煮沸后，肺吸虫才会被完全杀死。
严重可致癌！女子体内取出“活虫”
此前，有一位深圳的程女士因为吃鱼生，险些失去了性命。
今年3月24日，程女士突然出现腹部疼痛，同时伴随恶心、呕吐等表现。持续的疼痛迟迟不能缓解，于是程女士来到医院。
经过了CT检查，很快就找出了原因——胆总管卡着一颗大小约4mm的“石头”。这个石头卡在胆汁与胰液的出口处，让程女士出现腹痛。
程女士的CT片子
为了避免伴随而来的可能发生肝脏的损伤和胰腺炎，医生通过微创手术的方式将结石取出。3月27日，手术顺利结束。医生还在程女士的体内放置了一个“鼻胆管”，使胆汁可以直接引流到体外。
就在术后第三天，一次查房过程中，医生发现程女士的鼻胆管管腔中有两个又扁又小的粉色“肉片”，长度1cm，还在胆汁之中还会自由伸缩。
在程女士鼻胆管管腔中发现的寄生虫
遇到这样的情况所有医生都高度警惕——程女士很可能不是单纯的胆囊结石，而这个会伸缩的“肉片”极有可能是一种寄生虫。
如果是这样患者便可能因为死去的寄生虫尸体，形成患者胆囊内的结石，结石落入胆总管，造成后续一系列的表现。
也就是说
程女士的“胆囊结石”
极有可能是“寄生虫尸体”
在体内变化形成结石……
经过病理科的检验也证实了医生的推断：这个会伸缩的“肉片”正是华支睾吸虫（肝吸虫），是一种存在于淡水鱼虾体内的寄生虫。
无端端的
为何会有寄生虫在鼻胆管管腔？
据程女士回忆，去年12月曾和家人一起吃过一次潮汕生鱼片。而她第一次发现胆囊结石，也恰恰是在去年12月。而就在这次病发前不久，程女士也曾一次性大量进食潮汕生鱼片。
?从前，书信交流很慢医生推断——
程女士是吃了带有寄生虫而未经烹煮的鱼肉，寄生虫在胆道内繁殖或死亡，虫尸体就会停留在胆管里，当胆汁和虫尸体糅杂在一起，就形成胆结石。
如果不清除掉所有的寄生虫，程女士可能还会不断受到类似此次入院前的折磨，甚至还可能因为这样的病因继发恶性肿瘤。
找到了“元凶”，医院肝胆外科立刻请求感染科医生提供最佳的治疗方案。4月3日程女士出院了，医生嘱咐她不要再吃淡水鱼生了。
这“肝吸虫”竟有这么大“威力”？我们来了解下它！
鱼生里的寄生虫
可跟随宿主20-30年没感觉
严重甚至引起肝癌
肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。
同时，它的生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。
所以...
你以为你吃的是美味的生鱼片
其实可能吃下去的是寄生虫！
感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状；但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。
如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。
所以还是不要冒险了！
关于吃“鱼生”
还有几大误区
误区一：
酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫？不能！
肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出，肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时，在酱油中可存活5小时。
误区二：
喝白酒可以杀虫？不能！
喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。
误区三：
与别人共餐时有鱼生，自己不食用鱼生，会感染吗？
有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的热菜。
躲开“寄生虫”
你得这么吃
01
至少煮沸5分钟才能吃
不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食，要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~
02
严格区分生熟食品用具
切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。
03
不要用生的食物喂猫狗
不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫，洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。
04
勤洗手
同时也要注意手卫生，勤洗手！
来源:南方都市报
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