导语

心理健康对于每个人都非常重要，对于从事临床护理工作的护士来说更加重要。护士直接面对的是有疾病的弱势人群，承担的是病人的救治和护理，体会着疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大，这些都给护理人员心身带来很大的压力。因此，护士的心理健康维护十分必要。

负性心理在护理队伍中具有普遍性

多项研究证明，护士的心理健康状况总体水平低于一般人群，且某些心理问题更为突出。护士的主要心理问题有：躯体化、抑郁、焦虑、强迫、恐惧。调查显示，90％以上的医护人员在工作中感到心身疲倦，尤以心理疲倦甚；相当一部分医护人员有睡眠障碍，活力下降。另外，50％的护士存在无价值感问题。同时，护士心理健康水平有年龄、性别、地域差异倾向。

影响护士心理健康的因素包括以下几种。

忙——护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属、探视人员打交道，每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属，需要经常应对患者喜怒哀乐等情绪变化。

累——随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展，医疗机构规模扩展很快，而护理队伍规模扩增相对较慢。护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、不堪重负。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支，身心疲惫。

恐——由于护士知识的局限性，护理纵向知识结构设计不合理，心理学、社会学和法律知识的缺乏，对潜在的问题和一些可能引发的护理纠纷认识不足，当发生医疗纠纷时，护士首当其冲成为攻击目标，患者对护士发脾气、辱骂甚至殴打的现象偶有发生，造成护士心理健康问题。

忧——护理工作是一项风险大、责任重的工作。因为护理学是临床医学，存在不确定因素较多，所以护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，进而承担相应的法律责任。

愁——倒班工作模式是护理工作的常态，其对健康有着诸多不良影响，如睡眠问题、心血管疾病、胃肠道疾病和癌症的风险。其中睡眠问题直接影响着护理人员的健康，护士长期处于慢性睡眠剥夺状态，导致机体疲劳、工作能力下降、免疫力下降，随之引起情绪改变、食欲下降、记忆力下降等不良心理应激反应。长期倒班必将成为大龄护士离职的重要因素，成为职业成长的不确定因素。

维护心理健康从提高自身做起

护理工作是卫生保健行业中压力最大的职业之一，是体力劳动和脑力劳动相结合的双重劳动。因此，如何排解心理压力，提高心理承受能力，促进身心健康，已成为当前护士面临的首要问题。

一是加强心理知识学习，提高自身心理素质。护士应积极参与医学心理学、护理心理学知识的辅导培训，掌握自我疏导、自我调节、自我减压等心理保健方法，学会控制自己的情绪，正确对待工作压力，学会放松；善于在紧张环境中、在不被理解的情况下，有效调节情绪；建立合理客观的自我期望值，树立合理的奋斗目标，建立最佳的工作心态。

二是培养爱岗敬业精神，提高专业水平。护士要加强自身职业意识，增强荣誉感和使命感，塑造健康的职业心态，提高工作积极性，保持良好的心理健康状况；加强专科理论学习和操作训练，要熟练掌握专科病种的临床表现，常用药物的作用、剂量、观察要点，各种抢救仪器的使用方法，从而减少工作中的被动局面，降低心理紧张的程度。

三是坚持锻炼身体，保持乐观情绪。在身体上，保持规律的运动，每周至少有2～3次规律运动，每次至少30min。规律的运动不但可以增强肌肉的张力，还可以减轻压力和促进肌肉放松，有效缓解自己的心理压力、焦虑和抑郁情绪。在心理上，保持知足常乐的心态，有效处理生活和工作中的各种问题，提高自己的内控感，以及在护理实践中的成功体验和自我成就感。

四是增强法律意识，严格遵守操作规程。工作中，护士应提高自身的法律意识，在医疗纠纷时有效保护自我。首先，认真学习法律知识，只有懂法、守法，才能运用法律知识进行自我保护、自我约束；其次，护士实行医疗活动的依据是医嘱，必须严格、准确、及时、完整、科学、严肃无误地执行医嘱；再次，认真仔细地书写各类护理文件，做到准确、及时、完整、规范书写，与医疗文件相符、同步并妥善保管；最后，执行每一项护理工作都应严格遵循操作规程，遵守护理制度和规范，避免过失操作的发生。

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