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咽喉

经云∶一阴一阳结，谓之喉痹。又云∶肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。故以喉咽入肝胆部。

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〔《素》〕喉主天气，咽主地气。（太阳阳明论）地气通于嗌。（全文见五脏。咽喉下接连胸中肺叶之间。嗌即咽之低处也，咽即嗌之高处也。）

咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。悬壅者，音声之关也。（全文见喑。）

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〔子和〕咽与喉，会厌与舌，此四者同在一门，而其用各异。喉以纳气，故喉气通于天。咽以纳食，故咽气通于地。会厌管乎其上，以司开辟，掩其喉，则其食下。不掩之，其喉错。必舌抵上，则会厌能闭其喉矣。四者交相为用，阙一则饮食废而死矣。

喉痹

凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者，谓咽喉不能纳唾与食，而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者，谓咽喉俱病，天地之气并闭塞也。盖病喉痹者，必兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方，并入喉痹门中。

喉痹恶寒，及寸脉小弱于关尺者，皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤，详寒热发散之。

若水浆不得入口者，用解毒雄黄丸四五粒，以极酸醋磨化灌入口内，吐出浓痰，却服之。间以生姜自然汁一蚬壳噙下之，神效。

按喉痹恶寒者，皆是寒折热，寒闭于外，热郁于内，姜汁散其外寒，则内热得伸而愈矣。切忌胆矾酸寒等剂点喉，反使其阳郁结不伸；又忌硝黄等寒剂下之，反使其阳下陷入里，则祸不旋踵矣。

韩和云∶寸脉弱小于关者，宜消阴助阳。垣云∶两寸脉不足，乃阳气不足，故用表药提其气，升以助阳也，或三部俱小弱，亦可用其法也。

喉痹，乡村病皆相似者，属天行运气之邪，治必先表散之，亦大忌酸药点之，寒药下之。郁其邪于内，不得出也，其病有二。

其一属火。经云∶少阳所至为喉痹。又云∶少阳司天之政，三之气，炎暑至，民病喉痹。治宜仲景桔梗汤，或面赤斑者，属阳毒，宜阳毒诸方汗之。

其二属湿。经云∶太阴之胜，火气内郁喉痹。又云∶太阴在泉，湿淫所胜，病嗌肿喉痹。

治宜活人半夏桂枝甘草汤，或面青黑者，属阴毒，宜阴毒诸方汗之。

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〔仲〕桔梗汤治伤寒客热咽痛。（方见伤寒咽痛。海藏治咽痛甘桔汤加鼠粘子、竹茹妙。）

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〔无〕荆芥汤治咽喉肿痛，语声不出，咽之痛甚。

荆芥（半两）桔梗（二两）甘草（一两）

上锉散，每服四钱，水一盏，姜三片，煎六分，去渣温服。

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〔《活》〕半夏桂枝甘草汤治暴寒中人咽痛。（方见伤寒咽痛。）

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〔无〕治卒喉痹不得语。小续命汤加杏仁七个煎，甚妙。（续命汤方见中风门。）

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〔和〕五香散治喉咽肿痛，毒瓦斯结塞不通。

木香沉香鸡舌香薰陆香（各一两）麝香（另研，三钱）

上为末，入麝香研匀，每二钱，水一盏，煎服不拘时。

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〔《本》〕治中风急喉痹欲死者。白僵蚕捣筛为末，生姜自然汁调下，喉立愈。（丹溪云∶

僵蚕属火而有土与木，老得金气而僵，治喉痹者，取其火中清化之气，以从治相火，散浊逆结滞之疾。）

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〔陈〕附子去皮，炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之勿咽其汁，主喉痹。

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〔和〕如圣胜金锭治咽喉急闭，腮颔肿痛。并单蛾，结喉，重舌，木舌。

硫黄（细研，一两半）川芎（一两）腊茶薄荷（去根梗。各半两）贯众（二两）硝石（研，四两）荆芥（二两）

上为末，生葱汁搜和为锭，每服先用新汲水灌漱，次嚼生薄荷五七叶，却用药一锭，同嚼极烂，井水咽下。

甚者连进三服，并以一锭安患处，其病随药便消。

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〔罗〕征南帅不邻吉歹，病咽痛下利。（方见表热里寒门。）

洪武戊辰春，乡村病喉痹者甚众，盖前年终之气，及当年初之气，二火之邪也。予累用甘桔汤，加黄连、半夏、僵蚕、鼠粘子根等剂发之。挟虚者，加参、、归辈。水浆不入者，先用解毒雄黄丸，醋磨化之灌喉，痰出，更用生姜汁灌之，却用上项药无不神验。若用胆矾等酸寒点过者，皆不治，盖邪郁不出故也。

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〔罗〕解毒雄黄丸治缠喉风，及急喉闭，卒然倒仆，牙关紧急。

雄黄郁金（各一分）巴豆（去皮油，十四个）

上为细末，醋糊为丸绿豆大。茶清下七丸，吐出顽痰，立苏。未吐再服。如至死者，心头犹热，灌药不下，斡口开灌之下咽，无有不治。如小儿惊热，痰涎壅塞，或二丸三丸，量小大加减。（一法用雄黄丸三粒，醋磨化灌之尤妙，其痰立出即瘥。）

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〔《大》〕治缠喉风。雄黄一块，新汲水磨，急灌吐，瘥。

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〔丹〕缠喉风属热痰，宜用鹅翎蘸桐油探吐之。又法，用射干逆流水吐之。

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〔世〕远志去心为末，每半钱，水小半盏调服，口含竹管，吐痰涎极捷，治喉痹如神。

乌犀角膏治咽喉肿痛，及一切结喉、烂喉、遁尸、缠喉、痹喉、急喉、飞丝入喉、重舌、木舌等证。

皂荚（两条，子捶碎，用水三升浸一时久，挪汁去渣，入瓦器内熬成膏）好酒（一合）

焰硝百草霜（研，一钱，同皂角膏搅匀令稠）人参（一钱，为末）硼砂白霜梅（各少许。并研入膏中）

上拌和前药，用鹅毛点少许于喉中，以出尽顽涎为度。却嚼甘草二寸，咽汁吞津。若木舌，先以粗布蘸水，揩舌冷，次用生姜片擦之，然后用药。

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〔《山》〕缠喉风。皂角揉水灌下，得吐愈。

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〔《斗》〕治缠喉风喉痹，饮食不通欲死者。用反魂草根一茎，净洗，纳入喉中，取寒痰出即瘥，神验。

更以马牙硝津咽之，即绝根。反魂草，一名紫菀。

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〔世〕治咽痛。用土乌药，即矮樟根，以醋两盏煎一盏，先噙后咽，吐出痰涎为愈。

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〔杜〕治缠喉风，束气不通。用蛇蜕炙黄、当归等分为末，温酒调下一钱匕，得吐愈。

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〔罗〕备急如圣散治时气缠喉风，渐入咽塞，水谷不下，牙关紧急，不省人事。

雄黄（细研）藜芦（生用）白矾（飞）猪牙皂角（去皮，炙黄）

上等分，为细末，每用一豆大，鼻内搐之，立效。

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〔世〕一字散治喉闭，气塞不通，饮食不下。

雄黄（另研，一分）蝎梢（七枚）白矾（生研）藜芦（各一钱）猪牙皂角（七锭）

上为末，每用一字，吹入鼻中，实时吐出顽涎为愈。

治喉咽痛，牙关紧急，用巴豆去壳，以纸压出巴豆油在纸上，以此纸作捻子，点火吹灭，以烟熏入鼻中，实时口鼻涎流，牙关开矣。

喉痹不恶寒者，及寸脉大滑实于关尺者，皆属下证，宜硝石、青黛等寒药降之，或白矾等酸剂收之也。韩祗和云∶寸脉大于关尺者，宜消阳助阴。东垣云∶两寸脉实，为阴盛阳虚，下之则愈。

故予每用此法，治急喉痹，如鼓应桴，或三部俱实，亦可用其法也。

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〔无〕玉钥匙治风热喉痹，及缠喉风。

焰硝（一两半）硼砂（半两）脑子（一字）白僵蚕（一分）

上为末，以竹管吹半钱入喉中，立愈。

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〔世〕治喉痹咽痛，用蒲黄、甘草、青黛、芒硝，等分为末，时时咽豆许，神效。

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〔《外》〕疗喉痹神验。朴硝一两，细细含咽汁，立愈。

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〔无〕玉屑无忧散治缠喉风，咽喉疼痛，语声不出，咽物有碍。或风涎壅滞，口舌生疮，大人酒，小儿奶癖，或误吞骨屑，哽塞不下。

玄参贯众滑石砂仁黄连甘草茯苓山豆根荆芥（各半两）寒水石（）硼砂（各三钱）

上为末，每服一钱，先抄入口，以清水咽下。此药除三尸去八邪，辟瘟疗渴。

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〔丹〕治喉痹，呼吸不通，须臾欲绝。络石草二两，水升半，煎取二盏去渣，细细呷之，立通。（《外台秘要》本草云∶络石味苦温微寒无毒，主风热。）

治喉痹。白瑞香花根寸许，研细调灌之妙。（白瑞香药性未详。）

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〔葛〕卒喉痹。取黄柏片含之。又黄柏一斤，咀，酒一斗，煮二沸去渣，恣饮便愈。

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〔世〕喉痹，水谷不下。萝卜汁咽之甚佳。（萝卜下气甚速。）

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〔丹〕又方李实根一片，噙口内佳。

治风热痰喉痹，先以千缗汤，次以四物汤加黄柏、知母，养阴则火降矣。

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〔《灵苑》〕治急喉闭，逡巡不救者，蠡鱼胆，腊月收，阴干为末，每用少许点患处，药至即瘥。病深则水调灌之。

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〔丹〕用李实根研，水敷顶上一遭。

治喉痹卒不语。羊蹄独根者，勿见风日及妇人鸡犬，以三年醋研和如泥，生布拭喉令赤，敷之。（《千金方》）

又方

焰硝枯矾（各五分）硼砂（一钱）杜牛膝调敷

上降之之剂。

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〔罗〕开关散治喉风气息不通。

白僵蚕（炒，一两）枯白矾（各等分）

上为细末，每服三钱，生姜蜜水调下，细细服之。

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〔《本》〕治缠喉风。用白矾末半钱，乌鸡子清一个，二味调匀，灌入喉中，立效如神。此方活人不计数，幸毋忽。

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〔《山》〕喉闭。用枯矾末吹纳喉中，急用灯盏底油脚灌下。

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〔世〕治喉痹。马屁勃、白矾等分为细末，以鹅翎吹入喉中，吐痰二升愈。（马屁勃味辛平。）

治喉闭。一握金一握，烧灰，拌白矾末炒青色为度，用箸三四根，压下舌，看喉中端的，吹入患处妙。此药一名八角荷，一名山荷叶，如川芎样生深山。诗云∶一叶一枝花，深山是我家，硫黄怕我死，水银化成砂。

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〔无〕神效散荆芥、蓖麻肉等分为末，蜜丸皂子大，绵裹含化，治喉痹语声不出者佳。

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〔丹〕又方猪牙皂角，和霜梅为末噙之。

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〔世〕治喉痹咽肿，手足不和恶寒者，用鸭嘴胆矾末，以箸蘸药点患处，药至即瘥，神效。

上收之之剂。

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〔海〕治喉痹。取蛴螬虫汁，点在喉中，下咽即开。

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〔崔〕治喉痹壅塞不通。取红蓝花，捣绞取汁一小升服之，以瘥为度。如冬月无湿花，可浸干者，浓绞取汁，如前服之极验。咽喉塞，服之皆瘥。

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〔丹〕又方用茜草一两煎服，降血中之火。

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〔世〕治咽肿。杜牛膝捣自然汁，和醋服之。（本草云∶杜牛膝主血结及血块。）

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〔无〕马鞭草散治患喉痹咽肿连颊，吐气数者。

马鞭草（本草云∶马鞭草味辛凉，破血主癖血瘕，通月经。）

上捣自然汁，每服咽一合许。又一法，用马衔铁，煮汁服，亦妙。

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〔丹〕治喉痹。射干切一片，含咽汁。（《外台秘要》）本草云∶射干破血消。治疗老血在心脾间，味辛凉微温有毒。）

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〔孙〕押班都知潘元从喉闭。急召孙至，于夹袋中取药末半匕，吹入喉中，少顷潘吐出脓血立愈。翌日，潘诣孙谢曰∶火急之难，非明公不能救，救人之急，非药不能疗，赠金一百两，愿求方以济非常之急。

孙以其方授之，用猪牙皂角、白矾、黄连等分细锉，新瓦上焙干为末，每用半钱吹入喉中。因曰∶神方无价，安用以利易哉。遂不受所赠。

急喉痹，其声如鼾，有如痰在喉间者，此为肺绝之候，速宜参膏救之。用姜汁、竹沥放开服，如未得参膏，或先煎独参汤救之。服早者，十全七八，次则十全四五，迟则十不全一也。

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〔《素》〕一阴一阳结，谓之喉痹。（阴阳别论）

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〔海〕治喉闭逡巡不救方。

皂荚（去皮弦子，生，半两，为细末，以箸头点少许在肿痛处，更以醋糊调药末浓涂项上，须臾便破血出，立瘥。丹溪以鸡毛蘸敷肿处尤妙。）

又用远志去心，水调敷项上一遭。

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〔丹〕治喉痹。青艾和茎叶一握，用醋同杵敷痹处，冬月用干者。（李亚方）

一法用青艾汁灌下。

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〔《山》〕喉闭。用蛇床子烧烟，熏入喉中愈。

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〔《本》〕喉中卒被毒瓦斯攻痛者，切商陆根炙热，隔布熨之，冷辄易，立愈。

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〔丹〕有人患缠喉风，食不能下，大麦面作稀糊咽之，滑腻容易下咽，以助胃气。（《衍义》云∶以此代粥食也。若能食者，不必用此。）

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〔《山》〕挫喉气不通者，以冷水徐灌之。

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《内经》刺灸喉痹法有四。今以经脉所过，咽喉取之验者，及他病相干，而致喉痹取之者，通六经也。

其一，取手足阳明。经云∶喉痹不能言，取足阳明。能言，取手阳明。又云∶胃足阳明脉，从大迎前下人迎，附循喉咙。所生病者颈肿喉痹，视盛虚热寒陷下取之。又云∶足阳明之别名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴。

其病气逆则喉痹卒喑，取之所别也。又曰∶大肠手阳明脉，所生病者喉痹，视盛虚热寒陷下取之也。

其二∶取手少阳。经云∶三焦手少阳之脉，出缺盆，上项系耳后，是动则病嗌肿喉痹，视盛虚热寒陷下取之。又曰∶邪客手少阳之络，令人喉痹，刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶各一，壮者立已，老者顷已，左取右，右取左是也。

其三，以经络所过喉咽者有二。经云∶肝足厥阴之脉，循喉咙之后，故喉之后疼者，取之累验也。又云∶肾足少阴之脉，上贯肝鬲，循喉咙，窦汉卿所谓必准者，照海治喉中之闭塞是也。

其四，他病相干致喉痹者有一。经云∶心咳之状，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹，取心之俞，盖大陵穴是也。

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〔孙〕文潞公一日喉肿，翰林咽喉科治之，经三日愈甚，上召孙治之。孙曰∶病得相公书判笔一管，去笔头，水笔管点药入喉便愈。孙随手便刺，相公昏仆，不省人事，左右皆惊愕流汗。

孙乃笑曰∶非我不能救相公，须臾呕出脓血升余，旬日乃平复如故。见上，上喜曰∶孙召良医，甚有手段。予尝治一男子喉痹，于太溪穴刺出黑血半盏而愈。由是言之，喉痹以恶血不散故也。凡治此疾，暴者必先发散，发散不愈，次取痰，取痰不愈，次去污血也。

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〔《摘》〕治喉痹∶丰隆涌泉关冲（甚者，以小三棱针藏笔锋中，诈言点药于喉痹上，乃刺出紫血，顿下立愈。）

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〔《撮》〕喉痹乳蛾∶少商（针入一分，卧针向后三分。）照海太冲

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〔洁〕喉闭不通∶少商隐白少冲涌泉

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〔《摘》〕喉痹颔肿如升，水粒不下∶少商（出血。）手大指背头节（三棱折刺三针，出血。）阳谷（三分。）

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〔《甲》〕喉痹，完骨及天容、气舍、天鼎、尺泽、合谷、商阳、阳溪、中渚、前谷、商丘、然谷、阳交悉主之。喉痹胸中暴逆，先取冲脉，后取三里、云门（皆泻之。）

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〔《脉》〕喉痹刺少阴，少阴在手腕，当小指掌后动脉是也，针入三分补之。

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〔《甲》〕喉痹咽如梗，三间主之。喉痹不能言，温溜、曲池主之。喉痹气逆，口，咽喉如扼状，行间主之。喉痹咽肿，水浆不下，璇玑主之。喉痹食不下，鸠尾主之。

白色粗理者肺大，肺大则多饮，善病喉痹。（全文见诊。）心脉大甚为喉。（全文见治虚实法。）

咽嗌痛（咽嗌不能纳唾与食是也）

形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。（全文见治法。）

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〔丹〕咽痛必用荆芥。阴虚火炎上者，必用玄参。

气虚人参加竹沥。血虚四物加竹沥。

咽痛，有阴气大虚，阳气飞越，痰结在上，遂成咽痛。脉必浮大，重取必涩，去死为近。

宜补阴阳，人参一味浓煎汤，细细饮之。（此证皆是劳嗽日久者有之，如用实喉痹条下诸方，非徒无益而反害之。）

咽疮多虚火，游行无制，客于咽喉，宜用人参、蜜炙黄柏、荆芥治之。

润喉散治气郁夜热，咽干梗塞用。

桔梗（二钱半）粉草紫河车香附（各三钱）百药煎（一钱半）

上为细末，敷口内。

咽喉生疮损了，不用生姜，用之辛辣痛，又能散不收。

咽痛实热者。

黄连荆芥薄荷

蜜姜汁调噙。

咽中疮肿，蓖麻子一粒去皮，朴硝一钱同研，新汲水作一服，连进二三服效。（丹溪云∶

蓖麻子属金，性善收，能遣毒肿。又似属水，当是外科要药。）

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〔罗〕龙麝聚圣丹治心脾客热，毒瓦斯攻冲，咽喉赤肿头痛，或成喉痹，或结硬不消，愈而复发，经久不瘥。或舌本肿胀，满口生疮，饮食难咽，并宜服之。

川芎（一两）生地犀角屑羚羊角琥珀（研。各五钱）马牙硝（研，三钱）硼砂（研，一两）人参赤茯苓（各三钱）玄参桔梗升麻铅白霜（研）连翘（各五钱）朱砂（水飞，二钱）牛黄（研，二钱）麝香（研，三钱）脑子（研，三钱）金箔（为衣）

上为细末，炼蜜为丸。每两作十丸，用金箔为衣，每服一丸，薄荷水化下，或细嚼，或噙化。

如无薄荷，新水亦可，临卧用之。

祛毒牛黄膏治大人小儿咽喉肿痛，舌本强硬，满口生疮，涎潮喘急，饮食难进，咽膈不利。

牛黄（研，三钱半）人参琥珀犀角（取细末）桔梗生地硼砂（各半两）雄黄（一两）玄参升麻（各三钱）蛤粉（水飞，四两）寒水石（，二两）朱砂（飞研，七钱）铅白霜脑子（各一钱）金箔（为衣）

上为细末，炼蜜丸如小弹子大，金箔为衣。用磁石器内收贮，每服一丸，浓煎薄荷汤化下，或新汲水服亦得。日进二三服，噙化亦得。

咽喉备急丹青黛芒硝白僵蚕（各一两）甘草（四两）

上为细末，用腊月内牛胆有黄者，盛药其中，荫四十九日，多时为妙。

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〔《经》〕患喉痛。含山豆根一片，细咽津极妙。

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〔丹〕咽痛。硼砂或和胆矾、白僵蚕、白霜梅和噙。又方，百药煎去黑皮、硼砂、甘草、生白矾等分为细末，每服一钱，食后米饮调，细细咽下。

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〔《肘》〕咽喉卒肿，食饮不通。黄柏捣敷肿上，冷复易之。用苦酒和末佳。

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〔丹〕妇人患咽疼。用桔梗一两，生甘草半两，分三帖，水二碗煎取一小盏，稍热饮之。先与蚤休末，细咽之。（蚤休末即金线重楼是也。）

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〔罗〕增损如圣汤治风热攻冲会厌，语声不出，咽喉妨闷肿痛，并治之。

桔梗（二两）甘草（炙，一两半）枳壳（汤浸，去穣）防风（各半两）

上件为细末，每服三钱，水一大盏，煎至七分去渣，入酥如枣许搅匀，食后温服。

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〔《本》〕治虚烦上壅，脾肺有热，咽喉生疮，利膈汤。

鸡苏叶荆芥防风桔梗人参牛蒡子（隔纸炒）甘草（各一两）

上为细末，每服一钱，沸汤点服。如咽痛口疮甚者，加僵蚕一两。

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〔垣〕桔梗汤治咽肿微觉痛，声破，季冬合之。

麻黄（不去节，半钱）桔梗（一钱）黄芩（三钱）甘草（一钱）白僵蚕（三钱）马屁勃（一两）桂枝（少许）归身（三分）

上咀，水二盏，煎去渣，稍热服，食后，可徐徐呷之。

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〔罗〕发声散治咽痛妨闷，咽物则微痛，不宜寒凉药过泄之，此妨闷虚热也。

栝蒌（一个）白僵蚕（微炒，半两）桔梗（七钱半）甘草（炒，二钱）

上为细末，每用少许，干糁咽喉中。若肿痛，左右有红，或只一壁红紫长大，水米难下，用此散一钱，朴硝一钱和匀，糁喉中咽津。如喉中生赤肿，或有小白头疮，用前散一钱匕，白矾细研半钱，干糁。

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〔丹〕姜汁调僵蚕末，治咽痛神效。（详见喉痹。）

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〔无〕蜜附子治感寒，咽门闭，不能咽。大附子一枚，生去皮脐，切作大片，蜜涂炙令黄，含咽津，甘味尽，更以附子片涂蜜炙用之。

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〔丹〕治咽痛，用诸药不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一条红线如发，悬一黑泡，大如樱珠垂挂，到咽门而止，口中饮食不入。须用深取牛膝根，直而独条者，洗净，入好醋三五滴，同研细，就鼻孔滴二三点，入去则丝断珠破，其病立安。

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〔《素》〕肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。（奇病论）

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〔世〕咽痛，用倒摘刺根，净洗，入好酒醋同研，滴在喉中，耳若痒，即安。

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〔《范汪方》〕治喉中肿痛，不得饮食。烧笔头灰，浆水饮下方寸匕。

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〔《广》〕主咽喉塞，鼻中疮出，及干呕头痛，食不下。生鸡子一个，开头取白去黄，着米酢煨拌，火顿沸起，擎下沸定，须顿三度，就热饮酢尽，不过一二次瘥。

运气，咽喉嗌痛，皆属寒。经云∶太阳在泉，寒淫所胜，民病嗌痛颔肿是也。

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《内经》灸刺咽喉有二∶

其一，取足少阴。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，咽肿上气．嗌干痛。又云∶嗌中肿，不能纳，唾时不能出唾者，刺然骨之前出血，立已，左刺右，右刺左。又云∶邪客足少阴之络，令人嗌痛，不可纳食，无故善怒，气上走贲上。（林亿云∶贲，膈也。谓气上走膈上也。）刺足下中央之脉各三，凡六刺立已，左刺右，右刺左是也。

其二，取手太阳。经云∶小肠手太阳之脉，是动则病嗌痛颔肿，视虚实寒热陷下取之也。

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〔《甲》〕咽中痛，不可纳食，涌泉主之。咽肿难言，天柱主之。喉痛，喑不能言，天突主之。

乳蛾

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〔《竹》〕咽喉乳蛾方。

雄黄郁金（各五钱）白矾（生用，二钱半）胆矾（五分）

上为细末，以竹管吹入喉中，立能言语。

粉香散吹乳蛾即开。

白矾（三钱）巴豆（三粒，去皮油）轻粉麝香（各少许）

上于铁器上飞白矾沸，入巴豆在矾上枯去，不用巴豆，为细末。三味和合吹喉中。

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〔孙〕治悬痈垂长，咽中妨闷。白矾一两烧灰，盐花一两，二味细研，以箸头点药在上。

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〔《竹》〕罗青散治单双乳蛾。

蒲黄（五钱）罗青盆硝（研。各三钱）甘草（二钱）

上为细末，每服一钱，冷蜜水调，细细咽之，吞不下，鸡翎蘸药喉内扫之，立效。

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〔《本》〕玄参散治悬痈，痛不下食。

玄参（一两）升麻射干大黄（各半两）甘草

上为细末，用水煎至七分放温，时时含咽良验。

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〔无〕干姜散治悬痈，热卒暴肿大。

干姜半夏（汤洗去滑，等分）

上为细末，以少许着舌上咽津。

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〔世〕乳蛾。用杜牛膝根红者研调，男用女乳汁，女用男乳汁，纳鼻吸之。

□

〔丹〕治喉中卒生肉。绵裹箸头蘸盐揩，一日六七次易之。（孙真人方。）

咽中介介如梗状

□

〔仲〕妇人咽中如有炙脔，半夏浓朴汤主之。

半夏（一升）浓朴（三两）茯苓生姜（各四两）苏叶（二两）

上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一。

□

〔丹〕痰结核在咽，此湿痰，必用痰药中咸能软坚之味。

栝蒌实青黛杏仁海蛤粉桔梗连翘风化硝

上为末，姜蜜丸，噙化。

□

《内经》灸刺咽嗌介介如梗状，有二∶

其一，取阳陵泉。经云∶胆病者，善太息，口苦呕宿汁，嗌中介介然数唾，取阳陵泉是也。

其二，取大陵。经云∶心咳之状，喉如然，如梗状，取心之俞是也。

诸物梗喉

□

〔无〕治诸哽。煮薤白令半熟，以线缚定，手执线头，少嚼薤白咽之。度薤白至哽处，便牵引哽即出矣。又法，用绵一小块，以蜜煮，用如食薤法。

□

〔世〕治骨哽入喉。

缩砂甘草（各等分）

上为末，以绵裹少许噙之，旋旋咽津，久之即出。

骨哽，以乳香烧烟，吸入喉即吐出。

□

〔《本》〕治诸鱼骨哽久不出方。以皂角少许，吹入鼻中，得嚏哽出。多秘此方。

□

〔陈〕獭主鱼骨哽不可出者。取獭足于项下爬之，亦可煮汁食之。

□

〔《外》〕治哽，蝼蛄胆一枚吞下。亦治刺不出，敷之刺即出。

□

〔《古金录》〕疗鱼骨横喉中，六七日不出，取鲤鱼鳞皮合烧作屑，水服之即出，未出再服。

上治骨哽。

□

〔子和〕一小儿误吞一钱在喉中不下，诸医皆不能出，亦不能下，乃命戴人。戴人熟思之，忽得一策，以净白表纸，令卷实如箸，以刀纵横乱割其端，作之状，又别取一箸，缚针钩于其端，令不可脱，先下咽中，轻提轻抑探之，觉钩入于钱窍，然后以纸卷纳之咽中，与钩尖相抵，觉钩尖入纸卷之端，不碍肌肉，提之而出。

□

〔葛〕误吞钗。取薤白曝令萎黄，煮使熟勿切，食一大束，钗即随出。

□

〔丹〕治误吞钱钗及环。用饴糖一片，渐渐食之，自出。（《外台秘要》）

上治钱哽。

□

〔世〕治骨哽。槿树叶油、马屁勃、砂糖三味，熬膏为丸，噙化累效。

治骨哽喉痛。用水牛屎上生出蕈，晒干为末，用砂糖为丸，徐徐咽吞下，仍用砂糖为衣，不然损牙。

□

〔《外》〕治鱼骨哽在喉中，以少砂口咀嚼，咽之立下。

□

〔世〕治鱼骨哽，用玉簪花根，研细取汁，竹管灌喉中，不可着齿，着则齿酥。骨哽。用萱草根汁服之传者云，可立视骨下。（邵云∶萱草即鹿葱也，又名宜男。）又方，鱼骨哽，细嚼萝卜，徐徐咽之愈。

□

〔丹〕治鱼骨哽，百法不能疗者。饧糖丸如鸡子黄大，吞之立出。（《肘后方》）

治诸哽。生艾数升，水酒各五升，煮取四升，稍热服之。（《外台》）

□

〔世〕鱼骨哽。楮子捣自然汁，滤去渣服，或收晒干为末，水和汁服亦可。（楮子即谷树子也。）

一方用楮树皮。

□

〔《衍》〕橄榄味涩，食久则甘，嚼汁咽，治鱼哽。

□

〔《外》〕治哽。以瞿麦为末，水调方寸匕服。

□

〔《本》〕治骨哽。白茯苓一味，临时细切为末，以所哽骨煎汤调下。

□

〔世〕治鸡骨哽，用水帘草捣汁，饮之骨自消。治骨哽，以野苎根洗净，捣烂如泥，每用龙眼大。

如被鸡骨所伤，以鸡羹化下。如鱼骨所伤，鱼汤化下。治一切骨哽，用金凤花子，嚼烂噙下，无子用根亦好。

□

〔《山》〕误吞稻芒麦芒咽间者，急取鹅口中涎灌之，或取荐头草嚼亦妙。

□

〔丹〕鱼骨在肚中刺痛。煎茱萸汁一盏饮之，骨软而出。（《食疗》）

□

〔丹〕治吞钱。艾一把，水五升，煎至一升，顿服便下。（钱氏《箧中方》）

治吞钱及铁物在喉者，不得下。南烛根，烧细末，汤调一钱下之。

□

〔《山》〕误吞钱。百部根四两，酒一升，渍一宿，温服一升，日再服之。（《外台秘要》）

又方，误吞铜钱。用家茨菰取汁，呷饮自消。（见《山居方》）

□

〔《外》〕误吞钱并金银等物。以糊粉一两，捣调之，分再服。如吞金银物在腹中，以水银服之，令消烊。

□

〔无〕凡治哽之法，皆以类推。如鸬治鱼哽，磁石治针哽，发灰治发哽，狸虎治骨哽，亦各从其类也。

项颈强痛

□

〔《灵》〕缺盆之中任脉也，名曰天突。（当缺盆中央动脉是也。）一次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎。（挟喉二旁之动脉是也。）二次脉手阳明也，名曰扶突。（挟喉动脉之后，曲颊之前一寸后是。）三次脉手太阳也，名曰天窗。（手阳明之后，当曲颊之下是也。）四次脉足少阳也，名曰天容。（曲颊之后，当耳之下是也。）五次脉手少阳也，名曰天牖。（耳后当完骨上是也。）

六次脉足太阳也，名曰天柱。（挟项大筋中是也。）七次脉颈中央之脉，督脉也，名曰风府。

足阳明，挟喉之动脉也，其在膺中。手阳明，次在其外，不至曲颊一寸。太阳当曲颊。

足少阳在耳下，曲颊之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项，大筋之中。（俱本输篇）

□

〔《内经》〕刺灸项颈痛有二。

其一，取足手太阳，治项后痛。经云∶足太阳之脉，是动则病项如拔，视虚盛寒热陷下取之。

又云∶项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳。又云∶大风项颈痛，刺风府，风府在上椎。

又云∶邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者各一，立已。不已则刺外踝下三，左取右，右取左，如食顷是也。

其二，取足手阳明，治颈前痛。经云∶足阳明之脉，所生病者颈肿。又云∶手阳明之脉，是动则病颈肿，皆视盛虚寒热陷下取之也。

□

〔《玄》〕颈项痛∶后溪。

□

〔《玉》〕项强∶承浆风府。

□

〔《甲》〕头项痛重，暂起僵仆，鼻窒鼽衄，喘息不得通，通天主之。顶上痛风头重，目如脱，不可左右顾，百会主之。颈痛项不得顾，目泣出，多，鼻鼽衄，目内赤痛，气厥，耳目不用，咽喉偻引项筋挛不收，风池主之。项肿，不可俯仰，颊肿引耳，完骨主之。项强刺喑门。颈项痛不可以俯仰，头痛，振寒，螈，气实则胁满，侠脊有并气，热汗不出，腰背痛，大杼主之。

东风生于春，病在肝，在颈项。（全文见五脏。）

□

〔《本》〕治筋急，项不得转侧，木瓜煎。

木瓜（两个，取盖去穣）没药（研，二两）乳香（研，二分）

上二味，纳木瓜中用盖子合了，竹签签定，饭上蒸三四次，研烂成膏子。每服三五匙，地黄酒化下，生地黄汁半盏，无灰酒二盏和之，用八分一盏，热暖化服。

有人患此证，自午后发至黄昏时定。予曰∶此患先必从足起，经言足十二经络各有筋，惟足太阳之筋，自足至项，大抵筋者肝之合也，日中至黄昏天之阳，阳中之阴也。又曰，阳中之阴肺也，自离至兑，阴旺阳弱之时。故《灵宝毕法》云∶离至干，肾气绝而肝气弱，肝肾二脏受阴气，故发于是时。予授此方三服而愈。

□

〔丹〕男子项强不能回顾，动则微痛，诊其脉弦而数实，右手为甚。予作痰热客太阳经治之。用二陈汤加酒洗黄芩、羌活、红花，服后二日愈。

□

〔垣〕养神汤治精神短少，不得睡，项筋肿急难伸，禁甘温，宜苦寒。

黄（一钱）人参（三分）甘草（七分）苍术（五分）白术（三分）柴胡（四钱）升麻（四钱）归身（五分）麦芽（五分）木香（一分）川芎（三分）半夏（七分）橘皮（一钱）黄连（五分）黄芩（酒二分）黄柏（一分）

上咀，每服五钱，水二盏，煎去渣，稍热服，不拘时。

□

〔《本》〕治肾气上攻项背，不能转移，椒附散。

大附子（一枚，六钱上者。炮去皮脐，末之）

上末，每二大钱，好川椒二十粒，用白面填满，水一盏半，生姜七片，通煎至七分，去椒入盐，空心服。

予一亲戚，患项筋痛连背髀，不可转移，服诸风药皆不效，予尝忆《千金》髓有肾气攻背强一证，予处此方与之，一服顿瘥。自尔与人，皆有验。盖肾气自腰夹脊上至曹溪穴，然后入泥丸宫。

曹溪一穴，非精于搬运者不能透，今逆行至此不得通，用椒以引归经则安矣。气上达，椒下达，故服之愈。

□

〔《千》〕治风项强，不得顾视。穿地作坑，烧令通赤，以水洒之令冷，纳生桃叶铺其席下卧之，令项在药上，以衣着项边，令气上蒸，病患汗出，良久即瘥。

又方治头项强，不得顾视。蒸大豆一升令变色，纳囊中枕之。

诸痉项强，皆属于湿。（全文见诊法，治法见伤寒项强条。）

卷之十六·心小肠部

心痛

□

〔丹〕心痛即胃脘痛。凡心痛，必用温药。此是郁结不行，阻气不运，故痛在下者多属食，宜温利之。大凡心膈痛，须分新久，若明知身受寒气，口吃寒物而得者，于初得之日，当与温散或温利之。

温散，谓治身受寒气于外者，如陈无择麻黄桂枝汤，治外因心痛之类是也。（方见表条。）

温利，谓治口食寒物于里者，如仲景九痛丸、洁古煮黄丸，治大实心痛之类是也。（方见实条。）

若曰∶病得之稍久则成郁，久郁则蒸热，热久必生火，《原病式》中备言之矣。若欲行温散温利，宁无助火添病耶？由是方中多以山栀为热药之向导，则邪易伏，病易退，正气复而病安矣。

然病安之后，若恣纵口味，不改前非，病复作时，乃委咎于医，误也。大概胃口有热而作痛，非山栀不可，须姜汁佐之，多用台芎开之。用山栀炒去皮，每十五枚，煎浓汤一呷，入姜汁令辣，再煎少沸，吞九枚，加川芎一钱尤妙。又方，用山栀去壳炒黄为末，以姜汁调粥丸。有寒者，加草豆蔻末丸服之。

又方治气实心痛。

山栀（去壳，炒焦，六钱）香附（一钱）茱萸（一钱）

上为末，炊饼丸如花椒大。以生地黄用酒洗净，同生姜煎汤下二十丸，外用胡椒、荜茇各半两为末，以醋调捏成丸子吞之。

心痛方

黄连（炒）山栀（炒）茱萸（各五钱）荔枝核（烧存性为末，三钱）滑石

上为末，姜汁化炊饼为丸。

又方治心痛。

白术白芍药砂仁半夏当归（各三钱）桃仁甘草黄连神曲（炒）陈皮吴茱萸（各一钱半）僵蚕人参（各一钱）

又方二陈汤加川芎、苍术，倍加炒栀。痛甚者加炒干姜。此从治反治之法。

□

〔《保》〕寒厥心痛者，手足逆，而通身冷汗出，便利溺清，或大便利而不渴，气微力弱，急宜以术附汤温之。寒厥暴痛，非久病也，朝发暮死，宜急救之，是知久病非寒，暴病非热也。

术附汤治寒厥暴心痛，脉微气弱。（即仲景术附汤也。）

附子（炮去皮脐，一两）白术（四两）甘草（炙，一两）

上粗末，附子令匀，每三钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎至一盏去渣，温服食前。

□

〔罗〕胃脘当心而痛治验漕运使崔君长男云卿，年二十五，体本丰肥，奉养膏粱，时时有热证，友人劝食寒凉物，因服寒药，至元庚辰秋疟发，医以砒霜等药治之，新汲水下，禁食热物，疟病未除，反添吐泻，脾胃复伤，中气愈虚，腹痛肠鸣，时复胃脘当心而痛，不任其苦，屡医未效，至冬不瘥。延至四月间，劳役烦恼过度，前证大作，请予治之。诊视脉得弦细而微，手足稍冷，面色清黄不泽，情思不乐，恶人烦冗，饮食减少，微饱则心下痞闷，呕吐酸水，每发作冷汗时出，气促闷乱不安，须人额相抵而坐，少时易之。予思《内经》云∶中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则为痿厥心冤。又曰∶寒气客于肠胃之间，则卒然而痛，得热则已。非甘辛大热之剂，则不能愈，遂制一方名曰扶阳助胃汤。

附子（炮，去皮脐，二钱）干姜（炮，一钱半）草豆蔻益智仁拣参甘草（炙）官桂白芍药（各一钱）吴茱萸陈皮白术（各五分）

《内经》曰∶寒淫于内，治以辛热，佐以苦温。附子、干姜大辛热，温中散寒，故以为君。草豆蔻、益智仁辛甘大热，治客寒犯胃为佐。脾不足者，以甘补之，炙甘草甘温，白术、陈皮苦温，补脾养气。水挟木气亦来侮土，故作急痛。桂辛热以退寒水，芍药味酸以泻木来克土。吴茱萸苦热，泄厥气上逆于胸中为使。上锉如麻豆大，都作一服，水二盏，姜三片，枣二枚，同煎至一盏去渣，温服食前。三服大势去，痛减半。至秋先灸中脘三七壮，以助胃气。次灸气海百余壮，生发元气，滋荣百脉，以还少丹服之，喜饮食，添肌肉，皮肤润泽。明年春，灸三里二七壮，乃胃之合穴，亦助胃气，引气下行，又以芳香助脾，服育气汤加白檀香平治之。戒以惩忿窒欲，慎言语，节饮食，一年而平复。

□

〔《保》〕热厥心痛者，身热足冷，痛甚则烦躁而吐，额上自汗，知为热也。其脉洪大，宜灸太溪、昆仑，表里俱泻之，是为热病引热下行，汗通身出者安也。灸后与金铃子散，痛止服枳实白术丸，去其余邪也。

金铃子散治热厥心痛，或作或止，久不愈者。

金铃子玄胡索（各一两）

上为末，每服三钱，酒调下。痛止与枳术丸。

□

〔《外》〕疗峭心痛。熊胆如大豆许，和水服大效。（本草∶熊胆味苦寒。）

□

〔仲〕心中寒者，其人病心中如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注，其脉浮者，自吐乃愈。

经云∶寒气客于背俞之脉，则血脉涩，血脉涩则血虚，血虚则痛。其俞注于心，故相引而痛。

按之则热气至，热气至则痛止矣。此亦寒气客心背而痛也。

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

蜀椒（一两）乌头（炮，一分）附子（炮，半两）干姜（炮，一两）赤石脂（一两）

上五味，为末蜜丸如桐子大。先食服一丸，日服三，不效稍加服。

胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

栝蒌实（一枚）薤白（三两）白酒（一斗）半夏（半升）

上四味，同煮至四升，服一升，日三服。

心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤

主之。

蜀椒（二合，去汗）干姜（四两）人参（二两）

上三味，以水四升，煮取二升去渣，纳胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服。如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。

心中痞，厥逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

桂枝生姜（各一两）枳实（五个）

上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

□

〔《圣》〕治寒疝心痛，四肢逆冷，全不饮食。用桂心二两去皮，捣罗为散，不计时候，热酒调下一钱匕。

□

〔世〕果附汤治寒气心痛。

附子草果良姜（等分）

以酒煎服，立效。

□

〔罗〕二姜丸养脾温胃，去冷消痰。大治心脾疼，宽胸下气进饮食，及一切冷物所伤，并皆治之。

干姜（炮）良姜

上等分，为细末，面糊丸如桐子大。每服十五丸至二十丸，食后陈皮汤。妊娠妇人不宜服。

上方，辛甘热以散寒结。

□

〔世〕治心痛累效。冰梅一个去核，生硫黄为末，相和捣匀，以可丸为度，作一丸，白汤下立愈，病不再作。

上方，酸热以收散寒，凡服辛剂反甚者，改服酸剂立愈也。

□

〔丹〕客寒犯胃，草豆蔻丸主之。热亦宜用，止可一二服。

草豆蔻（一钱四分，面裹煨熟，去皮脐）吴茱萸（汤泡洗，焙干）益智仁僵蚕（炒）归身青皮（各六分）神曲姜黄（各四分）生甘草（三分）桃仁（去皮，七个）半夏（汤泡七次，一钱）泽泻（一钱，小便利减半）麦（炒黄，一钱半）炙甘草（六分）柴胡（四分，详胁下痛多少与之）人参黄陈皮

上一十八味，除桃仁另研如泥外，为极细末同研匀，汤浸炊饼为丸，如桐子大。每服三十丸，热白汤送下，食远，旋斟酌多少用之。

监县之，年五十余，春末心脾疼，自言腹胀满，手足寒过肘膝，须绵裹火烘，胸襟畏热，却喜掀露，得风凉则快，脉皆沉细而涩，稍重则绝，轻取似弦而短，口渴干而喜热饮，谷肉全不食。遂以草豆蔻丸三倍，加黄连、滑石、炒神曲为丸，白术为君，茯苓为佐，陈皮为使，作汤送下一百丸，服至二斤，诸证皆愈。

以物柱按而痛者挟虚，以二陈汤加炒干姜和之。

按之痛止者为虚，治法并见寒心痛条。丹溪云∶草豆蔻丸治气馁弱人心痛。方见寒热通用条。

□

〔仲〕九痛丸治九种心痛。

附子（三两，炮）生野狼牙（一两，炙香）巴豆（一两，去皮心，炒，研如脂）人参干姜吴茱萸（各一两）

上六味为末，炼蜜丸如桐子大。酒下。强人初服三丸，日三服。弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言，又治连年积冷流注心胸痛，并冷肿上气，落马坠车血疾等证皆主之。忌口如常法。

□

〔洁〕煮黄丸治大实心痛。（方见饮食内伤。）

本汤治大实心痛，大便已利，宜以此彻其痛也。

本（半两）苍术（一两）

上锉，每服一两，水二盏煎至半盏，温服。

上寒实。

□

〔仲〕按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。（方见伤寒。）

□

〔子和〕一将军病心痛不可忍。戴人曰∶此非心痛，乃胃脘当心痛也。《内经》曰∶岁木太过，民病胃脘当心而痛。乃与神佑丸一百余粒，病不减。或曰∶此胃脘有寒，宜温补，不宜与凉剂。将军素知戴人明了，复求药于戴人，戴人复与神佑丸二百粒作一服，大下六七行立愈。（神佑丸方见水肿门。）

上热实。

□

〔丹〕蒋氏子年十六，久疟方愈十日，而心脾大痛，两手脉皆伏，痛稍杀时，气口紧盛，余脉皆弦实而细。予曰∶此宿食也。询之，因食冷油煎堆子。遂以小胃丹，津咽十余粒，仍断饮食，经三日，凡与小胃丹十二次，痛不作，至晚下忽大痛，连及两胁。予曰∶此必与谷太早。问之果然。遂断其饮食，亦不与药，盖宿积已因小胃而稍解其痛，又因新谷与余积相并而复作，若又攻击，必大伤胃气，所以不与药。又断食三日，其家大恐，以为不救，时有怨言。予曰∶六日不能思食，强禁不与，方成恶候，待其索食与之，又须较量方可。至夜更余，心嘈索食，予先用白术、黄连、陈皮作丸子，遂以热汤下七八十丸，以除其嘈杂。若以为饥而与粥，其痛必如前矣。其家苦欲与。予询病者膈间莫尚闷否？答曰∶或才饥作，必继之薄闷。今虽未甚快然，亦未尝思食。过两时许，又索食，予以前丸与之。如是者，又一昼夜，饥不再作，人亦昏困思睡。予教以用稀粥减平日之半，两日禁其杂食，调理半月而安。（小胃丹方见饮食内伤。）

□

〔《保》〕心痛用小胃丹，津下十五丸。

上渐除热宿食积法。

□

〔世〕木香丸治食积心痛。

木香丁香三棱蓬术青皮陈皮（各二钱半）槟榔（二钱）白豆蔻（一钱）巴豆肉（十五粒，用醋煮令无白心）

上末，醋糊丸，麻子大。

□

〔《本》〕治一切积聚有饮，心痛，砂丸。

砂三棱（另末）干姜香白芷巴豆（去油。各半两）大黄（另末）干漆（各半两）木香青皮胡椒（各一分）槟榔肉豆蔻（各一个）

上为细末，酽醋二升，煎五七沸，后下三棱、大黄末，同煎五七沸，入砂同煎成膏，稀稠得所，入诸药和匀，杵丸如绿豆大，年深成块，生姜汤下四五丸。食积，熟水下。白痢，干姜汤下。赤痢，甘草汤。白痢，当归汤，葱酒亦得。

□

〔洁〕浓朴丸、紫菀丸治积聚心痛。（浓朴丸方见翻胃，紫菀丸方见积块。）

□

〔仲〕心伤者，其人劳役，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热脐跳，其脉弦，此为心脏所伤也。

□

〔丹〕心痛轻者散之，麻黄、桂枝，重者加石碱，用川芎、苍术、炒山栀作丸服。

桂枝麻黄石碱

上为末，姜汁浸，炊饼为丸，桐子大。热姜汤下十五丸。如服丸数多，又治痰饮。

□

〔无〕麻黄桂枝汤治外因心痛，恶寒发热，内攻五脏，拘急不得转侧。

麻黄（去节，汤浸焙）桂心芍药细辛（去苗）干姜甘草（炙。各七钱半）半夏香附（各五钱）

上锉，每五钱，水盏半，生姜五片，煎七分去渣，食前服，大便秘入大黄，量虚实加减。

□

〔世〕治心疼甚效。

槟榔桂心葛根甘草细辛半夏桔梗枳壳川芎防风

上等分，惟甘草半之，水煎服。有人心疼，诸药不效，服此愈。

□

〔丹〕青岩刘山长子，年三十六岁，得心疼十八年矣。因酒饮牛乳，病发时，饮食无碍。得病八年后，盛暑及沐浴饮食时，皆无汗，中间更医不一，悉以丁附诸丹等热药治之。至是黄瘦食减，若不胜衣，痛作时须以一物拄之。诊其脉，皆三至弦弱而涩。未风先寒，大便或闭或泄，最苦是胸膈吞酸。七月内，遂以二陈汤加白术、黄连、黄芩、桃仁、郁李仁、泽泻，每旦用此药饮而出之，所吐皆苦黑水，杂以如浸木耳片者。此日却再与两帖，饮而不出，如此两月，近二百余帖，涩脉渐退，至数渐添。忽一日诊其脉纯弦，渐有充满之状，时正立冬后，颇暄暖，意其必欲作汗，又意其血气未充，汗难以发。以人参、黄、芍药、当归、陈皮、半夏、甘草，调理二日，此时痛虽缓，每昼夜一二作。至第三日，与麻黄、苍术、当归、川芎、甘草等药，才下咽，目上视口噤，面无神色。予呼之不应，见其四肢不收，急以左手抱其头，就坐于床，以右手拇指捻其人中，须臾而愈，通体汗如雨。自此痛不复作，但人倦，食未增耳。续又大为咽酸所苦，每一昼夜六七作，其作时有一酸块，自胸膈间直冲上咽喉，情状极恶。遂悉罢诸药，以黄连浓煎取冷，俟酸块欲上时，以冷黄连汁数滴与之即回。如此六七次，半日许，其块亦除，于是罢药，淡粥调养。又近三个月，时以立春节旬余。中脘处微有胀急，面带青色，气息喘促。时天气尚寒，意谓脾土因久病衰弱，木气行令，此肝凌脾，急以索矩三和汤与之，至四日而安。

一妇人年四十余岁，因二十年忧患后心痛，或可按或不可按，食甚减，口渴而不能饮水，形瘦骨立，心痛止则头痛作，其痛无常处。头痛止则心痛作，夜间全不寐，大便七八日一行．坚小而黑，而出亦难。累与四物加陈皮、生甘草，前后约百余帖，病虽不增，却无退减。予曰∶此肺久为火所郁，气不得行，由是血亦蓄塞，遂成污浊，气壅则头痛，血浊不行则心痛，通一病也，治肺当自愈。遂仿东垣方清空膏例，片芩细切酒炒透，令赤色，为细末，以热白术汤调下，头上稍汗，如此十余帖，渐渐汗至通身，及膝而止，诸病皆愈。因其膝下无汗，形瘦病久，小便数，大便涩，两手皆见涩脉，当议补血，以防后患。问其又思水而不饮，遂与四物加陈皮、生甘草、桃仁、酒芩以补之，遂安。

里实心痛，并见按之满痛为实条。丹溪云∶心痛脉坚实，不大便者下之。

□

〔罗〕化虫丸

鹤虱槟榔胡粉（炒）苦楝根（去浓皮。各五十两）白矾（飞，十二两）

上为末，面糊为丸桐子大。小儿疾病，多有诸虫，或因脏腑虚弱而动，或因食甘肥而动，动即腹中疼痛，往来上下攻心痛则哭不休，合眼仰身扑手，心神闷乱，呕哕涎沫，或吐清水，四肢羸困，面青色黄，饮食虽进，不生肌肉。或寒或热，沉沉默默，不的知病处。一岁儿服五丸，温浆下，入香油一两点，打匀下之，米饮亦得，其虫自下。

□

〔《保》〕妙香丸治男子妇人心痛，强中搐热如痫状。（方见燥门）

风痫者，羌活汤引下妙香丸。（羌活汤方见诸风条。）血痫者，当归汤引下妙香丸。（当归汤方见诸血条。）

□

〔丹〕虫痛者，面上白斑，唇红能食，治用楝根锡灰之类，脉坚实不大便者下之。

□

〔罗〕补金散治诸般虫。

鹤虱（生）雷丸定粉锡灰（以上各等分）

上为末，每服三钱，空心少油调下。又用猪肉一两，烧熟掺药在上，细嚼亦得，用翎毛扫甘遂末一钱，与前药一处服之，其虫自下。

□

〔《本》〕治寸白虫方。黑铅灰炒，四钱一服，先吃猪肉脯少许，一时来，却用砂糖浓水半盏调灰，五更服，虫尽下，白粥将息，一日良。

又疗寸白虫。用锡灰芜荑槟榔者，极佳。

予宣和中，每觉心中多嘈杂，意欲作饮，又疑虫，漫根据此方所说，翌日下长虫二条，一长二尺五寸，头褊阔，尾尖锐，每寸作一节，斑如锦纹，一条皆寸断矣。《千金》谓劳则生热，热则生虫，心虫曰蛔，脾虫曰寸白，肾虫如方截丝缕，肝虫如烂杏，肺虫如蚕，皆能杀人，惟肺虫为急。肺虫居肺叶内，蚀人肺系，故成瘵疾，咯血声嘶，药所不到，治之为难。道藏中载诸虫头皆向下行，唯自初一至初五以前头上行，故服药多取月以前，盖为此也。

取寸白虫方。

画粉密陀僧（各等分）

上为末，每服二钱，用麻油调服，空心下，顷刻成涎取下。

取寸白虫。

锡灰（一两）木鳖芦荟（二十文）黄丹（十文）轻粉（十文）

上为末，猪膏油丸如桐子大。先斋一日，晚莫吃饭，次早五更温水调下，分作二服。

制虫制劳，悦肌肤，去劳热。

槟榔（一两半）龙胆草（一两）干漆（半两）

上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服十丸至十五丸，熟水吞下。

张仲文治寸白虫，熬胡粉令燥，平旦作肉，以药方寸匕，入中服之效。

□

〔丹〕治诸虫。楝皮细末，米饮调下二钱匕。（《斗门方》。）

□

〔《千》〕主脾胃有虫，食即痛，面黄无色，疼痛无时，以石州芜荑仁二两，和面炒令黄色为末，非时米饮，调二钱匕瘥。

□

〔《经》〕治蛔虫吐水心痛。鹤虱三两为末，蜜丸，平旦浆水服二十丸愈。《千金方》为末，空心温醋汤下，虫当出。

□

〔《经》〕胸宿食冷，多寸白虫，每朝空心热酒调山豆根末三钱，服之其虫自出。

□

〔《简》〕治诸虫，在脏腑久不瘥。槟榔半两，炮，捣为末，每服一钱至二钱，葱蜜煎汤，空心调下。

□

〔《外》〕疗蛔虫心痛，恶心吐水。干漆熬，捣蜜丸，服十五丸，日再服。

□

〔范汪〕治寸白虫方，野狼牙五两捣末，蜜丸麻子大，隔宿不夜食，明旦以浆水下一合，服尽愈。

□

〔《大》〕治寸白虫，以酸石榴东引根一握，净洗细锉，用水三升，煎取半碗以下去渣，五更初温服尽，至明日取下虫一大团，永绝根本。一日吃粥补之。

□

〔《本》〕金樱东行根，治寸白虫，锉二两，入大米三十粒，水二升，煎五合，空心服，须臾泻下。

□

〔《千》〕治寸白虫。茱萸根洗去土，四两切，以水酒各一升，渍一宿，平旦分再服。凡茱萸皆用细根，东北阴者良，若梢大，如指以上者，皆不任用。

□

〔《食》〕治蛔虫，心痛面青，口中沫出。取临水蓄叶一斤细切，以水三斗煮如饧，去渣，空心服一升，虫即下。至重者再服。仍通宿不食，来日平明服之效。

□

〔《本》〕取寸白虫。苦丝瓜不以多少，研为末，每服二钱，好酒二盏，空心调服。

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〔《竹》〕木香三棱散治腹中有虫，面色痿黄，一切积滞。

黑牵牛（半生半炒）大腹子（多）槟榔雷丸锡灰（醋炒）三棱（煨）蓬术（煨）木香大黄（以上各一两）

上为细末，每服三钱，空心用蜜水调下，或砂糖水亦可。须先将烧肉一片，口中半嚼之，休咽下，吐退场门中肉汁，后服药。

上方，有攻性而下虫者。

□

〔《本》〕崔元亮海上方，治一切心痛，无问新久，以生地黄一味，随人所食多少，捣取汁，搜面作，或冷淘食，良久当利出虫，长一尺许，头似笔管，后不复患。至元十年，通事舍人崔抗女，患心痛垂气绝，遂作地黄冷淘食之，便吐一物，可方一寸，如虾蟆状，无目足等，微似有口，盖为此物所苦，自此顿愈，面中忌用盐。

□

〔丹〕治蛔虫吐清水，气口刺痛。取生艾汁，隔宿勿食，以肥香脯方寸片先吃，令虫闻香，次即饮一升，必下蛔虫，胸喉中觉有虫上下，偏喜闻葱豉油食之香者，两三日不食，开口而卧，将油煎葱豉令香放口边，虫当自出，引而去之，但随所喜物用之亦可。

□

〔世〕治心痛。草捣汁，醋和服之效。有人服此，吐虫二条，终身不发。

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〔子和〕酒官杨仲仁，病心气痛。此人常好饮酒，初饮二三杯，必奔走三五十次，其酒稍散，方能复席，饮至前量，醉后至明旦，呕清黄水数口，夜变鱼腥臭，六七日始安。戴人曰∶宜吐。

乃吐虫一条，青黄色，长六七寸，口目鼻俱全，二目膜瞒，状如蛇类。杨干示人。

□

〔仲〕蛔虫为病，令人吐涎心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。

甘草（二两）粉（一两）蜜（四两）

上三味，以水三升，先煮甘草取二升去渣，纳粉蜜搅令和，煎如薄粥，温服一升，瘥即止。

□

〔孙〕向大王宫中有一宫人，七太尉所宠也，忽患一疾，凡恶心则吐虫数条，后乃频作，七太尉甚愍之，累治不瘥。每用杀虫药，则吐虫愈多，召孙诊之。孙曰∶六脉皆细，非虫脉也，今虽吐虫，乃脏寒而虫不安，失居上膈，因而吐出。复用杀虫药，虫为药所苦，不能自安，所以吐虫愈多也。孙遂用药，不三五服，皆一色丸子，虫遂不吐。明日再召孙至，六脉渐大，进前药其病不作。后求方，乃硫黄、附子各一两，并末。粳米糊为丸，每三十丸，米饮下。

□

〔仲〕乌梅丸治蛔。（方见伤寒厥阴病。）

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〔河〕正气天香散治心痛，但忍气则发者。（方见虚实法。）

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〔丹〕心痛脉涩者，有死血。又云∶作时饮汤水下作吃者，有死血，桃仁承气汤下之。（方见伤寒。）凡治证，必要先问起居何如。假如心痛，有因平日喜食热物，以致死血留于胃口作痛，用桃仁承气汤下之。切记，轻者用韭汁、桔梗，能开提其气，血药中兼用之。

□

〔《经》〕失笑散治妇人心痛，气刺不可忍。

五灵脂净好者、蒲黄等分为末，每二钱，用黄醋一杓，熬成膏，再入水一盏，煎至七分，热服效。

□

〔世〕手拈散治心脾疼极验。诗云∶草果玄胡索，灵脂并没药，酒调三二钱，一似手拈却。

又治心痛。刘寄奴末六钱，玄胡索末四钱，姜汁热酒调服妙。

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〔《简》〕治九种心痛，腹胁积聚滞气。筒子干漆二两，捣碎，炒出烟，细研醋煮，面糊和丸如桐子大，每服五丸至七丸，热酒下，醋汤亦得，服无时。

□

〔《外》〕治心痛。当归为末，酒调服方寸匕。

□

〔丹〕治心痛，亦能治哮喘。半夏研碎香油炒，姜汁炊饼为丸，姜汤下二十丸。

五味咸坚条海蛤丸，寒条栝蒌半夏薤白汤，表条桂麻石碱丸，皆治痰饮心痛之妙剂也。

□

〔世〕治心痛累效。陈年白蛳螺壳，洗净为末，热酒调下一钱半，即愈。

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〔丹〕一味牡蛎粉，酒调下二钱，气实者可用。

治痰饮心痛，海蛤丸。

海蛤（烧为灰，研极细，过数日火毒散用之）栝蒌仁（蒂穣同研）

上以海蛤入栝蒌内，干湿得所为丸，每服五十丸。

又方治脾疼。海蛤粉佐香附末，用川芎、山栀、生姜汁煎，辣汤调服为佳。

□

〔《斗》〕治血气攻心，痛不可忍，以蓼根锉，酒浸服之瘥。

□

〔世〕心痛。枯矾、辰砂少许，每半钱，人参汤调下。一方，用白矾、辰砂糊丸，好醋吞下神效。又方，辰砂一味研，好酷调服效。又方，用白矾为细末，每服一钱，茶调下。

□

〔《外》〕黄连汤《肘后》龙胆汤。（并见卒心痛热条。）

□

〔仲〕粉蜜丸脾受肝制而急，故虫不安，用粉蜜之甘缓以安之。（方见虫条。）

□

〔《素》〕少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也，盛者心之所表也，九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。（脉解篇）

□

〔《瑞》〕蚕砂散治男子妇人心气痛不可忍者。晚蚕砂不拘多少，为细末，用滚汤泡过滤净，取清水服之，立止。

又方黄荆子炒焦为末，米饮调下，亦治白带。治心痛，用洗净玉簪花根，捣浓汁，杂和好酒一半热服。

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〔《千》〕治心腹俱痛，以布裹椒，薄注腹上火熨，令椒汗出良。

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运气心痛凡热风湿寒燥五气之初，皆能干心而痛，盖心为五脏之主故也。

一曰热邪干心。经云∶少阴司天，热淫所胜，病心痛肺。又云∶少阴之复，暴喑心痛。

又少阳之胜，热客于胃，烦心心痛。又云∶阳明司天，燥气下临，暴热至甚则心痛。此在泉之热为痛，治皆以寒剂是也。

二曰寒邪干心。经云∶太阳司天，寒气下临，甚则心痛。又云∶阳明司天之政，四之气，寒雨降，病心痛。又云∶岁水太过，民病上下中寒，烦心，躁悸，心痛。又云∶岁金不及，炎火乃行，复则寒雨暴至心痛。又云∶水郁之发，民病寒客心痛。又云∶太阳司天，寒淫所胜，病厥心痛。又云∶太阳之复，心胃生寒，心痛痞满。又云∶少阳在泉，主胜则热反上行，而客于心，心痛。盖终之气，寒胜其客也。又云∶岁火不及，寒乃大行，病郁冒蒙昧，心痛。又云∶太阳之胜，寒厥入胃，则内生心痛。皆治以热剂是也。

三曰风邪干心伤胃。经云∶少阳司天之政，终之气风乃至，心痛。又云∶少阳司天，风行于地，心痛，胃脘痛，鬲不通。又云∶岁水不及，湿乃大行，复则暴风大发，鬲中痛于心腹。又云∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，鬲咽不通。又云∶厥阴在泉，风淫所胜，心痛支满。又云∶厥阴司天，风淫所胜，胃脘当心而痛。又云∶厥阴之复厥心痛。又厥阴之胜，胃脘当心而痛，治皆以凉剂是也。

四曰湿邪干心。经云∶土郁之发，心痛胁。又云∶太阴在泉，湿淫所胜，病饮积心痛。又云∶太阴之胜，火气内郁，心痛热格，治皆以热剂是也。

五曰燥邪干心。经云∶阳明之复，善太息，心痛痞满。治以温剂是也。

六曰寒热中于心。经云∶少阴司天之政，寒热凌犯而争于中，寒厥入胃心痛。三之气，大火行，寒气时至，民病气厥心痛。治分寒热多少调之是也。

厥心痛者，他脏病干之而痛，皆有治也。真心痛者，心脏自病而痛，故夕发旦死，旦发夕死，无治也。然心脏之经络，有病在标者，其心亦痛，而有治。经云∶心手少阴之脉，是动则病嗌干心痛，渴而欲饮。又心主手少阴之脉所生病者，心痛掌中热，皆视盛虚热寒陷下取之。又经云∶手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，实则心痛，取之两筋间也。又云∶邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆，视有余不及，调其俞是也。

□

〔《灵》〕厥心痛，与背相控，善，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发针不已，取然谷。（厥病篇下同）

□

心痛引背，灸刺法有四∶

其一，取足太阳经。刺节云∶取京骨、昆仑者，是其穴也。盖足太阳之正，循膂当心入散络，故心痛引背取之也。

其二，取足少阴经。刺节云∶取京骨、昆仑不已，取然谷者，是其穴也。又经云∶肾足少阴经之脉，所生病者，烦心心痛，视盛虚热寒陷下取之也。又经云∶心痛引腰脊欲呕，取足少阴者是也。

盖足少阴脉，贯脊络心，故亦治心痛引背也。

其三，取足少阳。经云∶心痛引背不得息，刺足少阴不已，取少阳者是也。盖手少阳之脉，散络心脉。又三焦下俞曰委阳，是足太阳络，足太阳循膂当心入散络，故亦治心痛引背也。

其四，取督任脉。经云∶背为心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也。下纪者，关元也。又云∶心痛，当九节刺之，按已次按之，立已。不已，上下求之。得之，立已者是也。盖十椎与九节者，督脉也；胃脘与天突者，任脉也。

厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚者，胃心痛也。取之大都、太白。

□

心痛兼胀灸刺法有二∶

其一，取足太阴。经云∶取大都、太白者，是其穴也。又经云∶脾足太阴之脉，是动则病胃脘痛，腹胀。所生病者烦心，心下急痛者，视盛虚热寒陷下取之。又云∶心痛腹胀，啬啬然，大便不利，取足太阴者是也。盖足太阴脉从胃上膈，注心中，故心痛腹胀者，取之也。

其二，取足阳明。经云∶胃病者腹胀，胃脘当心而痛，饮食不下，取之三里者是也。盖胃脘当心痛者，似心痛，实非心痛也。

厥心痛，如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。

脾心痛，而取然谷太溪者，故孙真人、张洁古谓之妄经也。

厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，取之行间、太冲。

心痛色苍如死状者取肝，其兼小肠满便溲难者亦取肝。经云∶心痛引少腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴是也。

厥心痛，卧若徒居心痛间，动作痛益甚，色不变，肺心痛也，取之鱼际、太渊。

徒居，谓闲居。间，谓痛缓。心痛，卧与闲居则痛缓，动作则益甚者，取肺。其兼短气者，亦取肺。经云∶心痛但短气不足以息，刺手太阴者是也。

心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于。肠中有虫瘕及蛟，皆不可取以小针。心肠痛作痛，肿聚，往来上下行，痛有休止，腹热喜渴涎出者，是蛟也。以手聚按而坚持之，无令得移，以大针刺之，久持之虫不动，乃出针也。

□

〔《集》〕九种心痛∶间使灵道公孙太冲三里阴陵泉

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〔桑〕心气痛∶巨缺鸠尾（各取一寸，）兴隆（泻之）

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〔《撮》〕脾脊后心疼痛∶中渚（泻之，忌补）灸心痛背上穴∶心俞鬲俞

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〔洁〕心痛脉弦，肝原穴。脉沉，肾原穴。脉涩，肺原穴。脉浮，心原穴。脉缓，脾原穴。

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〔《摘》〕冷心痛∶巨缺（燔针刺之。如五脏气相干，而胁痛疝痛癖，皆能痛至心，宜审之。）

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〔《玉》〕心脾疼∶上脘（二寸半，泻）中脘（二寸半，补多泻少）

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〔《甲》〕心痛不可按，烦心，巨缺主之。心痛有虫，多涎，不得反侧，上管主之。心痛上抢心，不欲食，支痛引鬲，建里主之。

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〔《撮》〕心胸痛，并气攻∶劳宫大陵（各三分，泻之）内关

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〔《甲》〕心痛善悲，厥逆悬心，如饥之状，心恒而惊，大陵及间使主之。心寒痛，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。心痛，衄哕呕血，惊恐畏人，神气不足，门主之。

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〔《难》〕阴维为病，苦心痛。（内关穴，通阴维。）

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〔《甲》〕脾逆气寒，厥急烦心，善唾哕噫，胸满呼，胃气上逆，心痛，太渊主之。（针云∶肺胀胃逆。）心膨痛，尺泽主之。（《千金》云∶心烦闷乱，少气不足以息。）心痛，卒咳逆，尺泽主之，出血立已。胸痹心痛，肩内麻木，天井主之。胸胁背相引而痛，呕吐不食，幽门主之。胸痹心痛，不得息，痛无常处，临泣主之。（《千金》云∶不得反侧。）

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〔丹〕心痛虽日数多，不吃饭不死，若痛止便吃物还痛，必须三五服药，方可吃物。心痛，左手脉数热多，脉涩有死血。右手脉实是痰积，脉大必是久病。两手脉坚实不大便者下之。痛甚者脉必伏，多用温药附子之类，不可用参术。

心脉微急，为心痛引背，食不下。（全文见治虚实法。）

□

〔仲〕问曰∶病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰∶腹中痛，其脉当沉，若弦反洪大，故有蛔虫。脾脉微滑，为蛊毒蝮蝎腹热。（全文见治虚实法）

□

〔《脉》〕关上脉紧而滑者，蛔毒。脉沉而滑者，寸白。肘后粗，以下三四寸热者，肠中有虫。（全文见诊。）真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

卒心痛

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〔《竹》〕治急心疼方。

斑蝥（七个，头翅全者）胡椒（四十九粒）

上将二味同炒，令斑蝥焦碎，吹去斑蝥不用，却将净胡椒研为细末，只作一服，热酒调下，不拘时候。治暴心痛，不可忍者。

荔枝核（丹溪云∶荔枝核属金性燥热）

上为末，每服一钱，水醋各半盏，煎七分，稍热服。

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〔《外》〕治卒心痛。黄连八两一味，咀，水七升煮五升，绞去渣，温饮五合，日进三服。

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〔《肘》〕卒心痛。龙胆草四两，酒三升，煮一升半，顿服。

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〔仲〕走马汤治中恶心痛，腹胀，大便不通。

巴豆（二枚，去皮心，炒）杏仁（二枚）

上二味，以绵缠，槌令碎，热汤二合，捻取白汁，饮之，当下。老少量服。通治飞尸鬼击等病。

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〔《竹》〕《海上方》急救男子妇人心疼，牙关紧，欲死者。用隔年陈葱白三五根，去皮须叶，擂为膏，将病患口斡开，用匙将膏送入咽喉，用香油四两灌送下，油不以多少，但得葱下喉，其人必苏。少时将腹中所停虫病等物，化为黄水，微得利为佳，除根永不再发，累效。一方，用真香油顿服一盏亦妙。

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〔《肘》〕治卒心痛。白艾成熟者一升，水二升，煮取一升去渣，顿服。若为客气中者，当吐虫。（丹溪云∶艾属火而有水，服多者有毒发。）

治卒心痛。东引桃枝一握，切碎，以酒一升，煎去半升，顿服大效。

经云∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀胸胁支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。不已，左取右，右取左。病新发者，五日已。

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〔《摘》〕卒心痛，不可忍∶上脘（八分，先补后泻，觉针下气行如滚鸡子入腹为度，次取后穴）气海涌泉（无积者，刺之如食顷而已。有积者，先饮药利之，刺之立已。如不已，再刺后穴）间使支沟三里

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〔丹〕针灸经治卒心痛不可忍，吐冷酸水，及原脏气少，灸足大指次指内约文中，各一壮，如小麦大，下火立瘥。

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〔《甲》〕卒心痛，螈，互相引肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。卒心痛汗出，大敦主之，出血立已。心腹中卒痛而汗出，石门主之。

胎前心痛

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〔《大》〕治妊娠卒心痛，气欲绝。

川芎当归茯苓浓朴（各等分）

上水六升，煎二升，分二服。

白术散治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。

白术赤芍药（各二两）黄芩（一两半）

上水六升，煮取二升半，分三服，半日令尽，微下水，令易产。忌桃李雀肉。

产后心痛

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〔罗〕火龙散治产后心痛。

艾叶（盐炒一半）茴香（炒）川楝子（炒。各一两）

上为末，水煎服。

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〔《大》〕治妇人血崩心痛，甚者名曰杀血心痛。小产下血过多而心痛者亦然。用乌贼鱼墨炒为末，醋汤调下。（此鱼腹多有墨汁，见人过必吐其墨以蔽身。）

失笑散治心腹痛，百药不效，服之即愈。（方见心痛污血条。）

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〔《救》〕治产后血不尽，心腹痛。荷叶熬令香为末，水煎下方寸匕。

□

〔《大》〕大岩蜜汤治产后血寒心痛。

熟地当归独活吴茱萸芍药干姜甘草桂心小草（各一两）细辛（半两）

上为散，每服半两，水三盏煎至一盏，去渣稍热服。

□

〔《圣》〕治产后恶血冲心痛，气闷欲绝。用桂心三两，捣罗为散，狗胆汁和丸如樱桃大，不拘时候，热酒磨下二丸。

诸般气痛

□

〔丹〕气痛，一身腔子里气痛。少用木香于药内行得开。

□

〔河〕正气天香散治妇人一切诸气，或上凑心胸，或攻筑胁肋，腹中结块，发渴，刺痛，月水不调，或眩晕呕吐，往来寒热，减食。（方见治虚实气血条。）

□

〔丹〕调气方

香附（四两）人参（一两）乌药（三两）砂仁（一两）甘草（炙，二两）

上为细末，熟汤调服。

□

〔《本》〕治脾积气，妇人诸般气痛。

香附（五两，炒）蓬术（醋煮）甘草（各二两）

上各净研为细末，每服二钱，入盐少许，百沸汤空心热服。

治一切气疾，丈夫妇人撞心冷气，并皆治之。

香附（一斤炒，去毛）陈皮（四两，去白）甘草（一两，生）

上为细末，每服二钱，空心盐汤点服。

□

〔丹〕宽中丸

枳壳为末，酒糊丸。

妇人患气痛，喜食热物。二陈汤加木通，姜五片煎，下保和丸。

女子患气痛要揉者，曾服乌沉汤有效，又再发。

陈皮（六钱半）半夏青皮（半两）芍药（二钱）木通川芎茱萸（一钱）甘草（五分）

上分五帖，姜三片煎服。

明五院君出外怒归，膈痞痛，不思食，脉沉弦稍数，此气抑不通也。

半夏（三钱）青皮枳壳（各二钱）黄芩芍药（各钱半）木通甘草（各一钱）

上姜三片煎，取半盏，下保和丸三十粒。

三七嫂，怒后气痛，脉沉，不思食。

青皮（一钱）柴胡（半钱）甘草（炙，二分）半夏（一钱）黄芩（五分）木通（三钱）陈皮（五分）

上姜三片，煎服。

感村妇人五十七岁，气痛不可按，渐渐痛至足。

青皮芍药（各三钱）川芎陈皮（各三钱）黄柏（炒）木通（各一钱）甘草（些，炙）

上分三帖，煎热饮。

□

〔《本》〕治妇人室女血气刺痛不可忍，日夜叫唤可怜者，一服效。

芸苔子肉桂（板桂也）良姜没药（各等分）

上焙干为末，每服三钱，乳香汤调下，热服，不拘时候。

□

〔孟诜〕心腹中结伏气。杏仁、陈皮、桂心、诃黎勒皮为丸，空心服三十丸。

□

〔《本》〕和气散治男妇一切气疾，他药不瘳者。

甘草（炙，半两）白芨（一两）地骨皮山蜈蚣藿香（半两）白芷（一两）木香红内消山慈菰（各半两）

上焙干为末，每服二大钱，空心盐汤点服。余乡村有一老医，数世习医，凡妇人气疾，惟凭此药，百发百中

胸痛胸满

经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁，此则胸胁痛属心，故入心部。

肝虚则胸痛引背胁，肝实则胸痛不转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其气不实而微，此谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满。此肝虚而其脉症见于春如此也。

□

〔仲〕肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而出汗也。肝着，其人常欲踏其胸上，先未苦时但欲饮热，旋复花汤主之。（方未考。《金匮》妇人门有旋复花汤方或云是此。）

□

〔《素》〕阳明所谓胸痛短气者，水气在脏腑也，水者，阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。

□

〔《仲》〕胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者，宜以栝蒌薤白白酒汤

主之。

栝蒌实（一个，捣）薤白（半升）白酒（七升）

上三味同煮，取二升，分温再服。

栝蒌薤白半夏汤治胸痹不得卧，心痛彻背。（方见心痛门。）

胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。

枳实薤白桂枝汤

枳实（四枚）浓朴（四两）薤白（半升）桂枝（一两）栝蒌实（一个，捣）

上五味，以水五升，先煮浓朴、枳实取二升，去渣，纳诸药煮数沸，分温作三服。

人参汤

白术人参甘草干姜（各二两）

上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

孙主簿季述之母患胸中痞急，不得喘息，按之则痛，脉数且涩，曰胸痹也。因与仲景三物小陷胸汤，一剂知，二剂愈。（方见伤寒。）

□

〔仲〕支饮胸满者，枳朴大黄汤主之。

浓朴（一两）大黄（六两）枳实（四枚）

上三味，水五升，煮取二升，分温再服。

□

〔《脉》〕寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜泽漆汤，及刺巨阙泻之。（泽漆汤，仲景方也，见咳门。）

□

〔杜壬〕治胸胁痛彻背，心腹痞满，气不得通，及治痰咳。大栝蒌去穣取子，熟炒连皮研，和面糊为丸，如桐子大，米饮下五十丸。

□

〔《斗》〕治胸腹壅滞，去痰开胃。用半夏洗净焙干，捣罗为末，生姜自然汁，和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟，水一盏，用饼子一块如弹丸大，入盐半钱，煎取一盏温服，能去胸膈壅逆，大压痰毒，及治酒食所伤，其功效大矣。

□

〔丹〕郑仲游年二十有三，鬲有一点相引痛，吸气皮觉急。

滑石（一两）桃仁（半两）枳壳（一两，炒）黄连（半两，炒）甘草（炙，二钱）

上为细末，每钱半，以萝卜根自然汁研，煎熟饮之，一日五六次。

仲本年二十七，因吃热补药，又妄自学吐纳，以致气乱血热，嗽血消瘦，遂与行倒仓法。

今嗽血消瘦已除，因吃炒豆米，膈间有一点气梗痛，似有一条丝垂映在腰，与小腹亦痛，大率偏在左边，此肝部有恶血行未尽也。

滑石（一两）黄丹（三钱，炒）枳壳（一两，炒）黄连（五钱）生甘草（二钱）红花（一钱）柴胡（五钱）桃仁（二两）

上为细末，每服一钱半，以萝卜自然汁，煎沸服之。

□

〔垣〕上清散清利头目，宽快胸中，不利者悉利于表。

黄（三钱）甘草（二钱）人参（三钱）葛根（一钱半）防风根（一钱）蔓荆子（半钱）

上咀，分作二服，每服水一盏半，煎至一盏去渣，临卧温服，以夹衣盖覆面首不语，须臾汗出为效。未服药，预一日不语，如服药毕，亦一日不语。

□

运气胸痛有二∶

其一，火邪助心。经云∶岁火太过，甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛两臂内痛是也。

其二，金邪伤肝。经云∶岁金太过，民病胸痛引背，两胁满，且痛引少腹。又云∶岁土不及，风乃大行，民病体重腹痛，金复则胸胁暴痛，引少腹者是也。

□

《内经》灸刺胸痛有四∶

其一，取心。经云∶心痛者胸中痛，胁支满，胁下痛，膺臂肩胛间痛，两肩臂内痛，实则胸腹大，胁下腰子相引而痛，取其经少阴太阳舌下血者。其变病，刺中血者是也。

其二，取肾。经云∶肾虚则胸中痛，大腹小腹痛，取其经少阴太阳血者，按刺法不分补泻，但言取血。王注谓先去血脉，后调虚实也。

其三，取胆。经云∶胆足少阳脉，所生病者，胸胁肋髁膝外皆痛，详盛虚热寒陷下取之也。

其四，取筋。经云∶手心主之筋，其病当取过者。又转筋前及胸痛息贲，治在燔针劫刺以知为数，以痛为输。又足太阳之筋，足少阳之筋，痛皆引胸痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输也。

□

灸刺胸满有三法∶

其一，取气海。经云∶膻中者，气之海，其输上在手柱骨之上下，前在于人迎。气海有余者，气满，胸中息，面赤，审守其输，而调其虚实，无犯其害是也。（手柱骨，滑伯仁谓肩胛上际会处是穴也。）

其二，取肝。经云∶肝足厥阴脉，所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺，闭癃，详盛虚热寒陷下取之也。

其三，取胃。经云∶厥逆腹满，面肿唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明是也。

□

〔《集》〕胸胁痛不堪∶期门（四分）章门（六分，灸七壮至七七壮）行间丘墟涌泉

□

〔东〕又法∶期门（沿皮二寸）支沟胆俞（沿皮一寸五分）

□

〔《甲》〕胸满痛，璇玑主之。胸胁满，痛引胸中，华盖主之。胸胁满，痹痛骨疼，饮食不下，呕逆上气烦心，紫宫主之。胸中满，不得息，胁痛骨疼，喘逆上气，呕吐烦心，玉堂主之。胸胁背相引痛，心下胸中，呕吐，多睡，饮食不下，幽门主之。胸胁满，痛引膺，不得息，闷乱烦满，不得饮食，灵墟主之。胸胁满，劫引背痛，卧不得转侧，胸乡主之。大气不得息，息即胸胁中痛，实则其身尽寒，虚则百节尽纵，大包主之。胸满善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。（《千金》云∶胸背急。）胸中痛，天容主之。胸胁满，劳宫主之。胸痹引背，时寒，间使主之。胸满不得息，颈颔肿，阳谷主之。（《千金》云阳溪。）胸胁满，膈塞，饮食不下，呕吐食后还出，中庭主之。胸胁满，螈，引脐腹痛，短气烦满，巨阙主之。胸胁满，不得息，咳逆，乳痈，洒淅恶寒，神封主之。胸胁满，膈逆不通，呼吸少气，喘息不得举臂，步廊主之。胸胁满，恶闻人声与木音，巨虚上廉主之。胸下满痛，膺肿，乳根主之。胸胁满，喘逆上气，呼吸喘息，不知食味，气户主之。胸胁胀，肠鸣切痛，太白主之。

□

〔《撮》〕胸满血膨∶期门（一分，沿皮向外一寸五分，泻。）

□

〔《甲》〕伤食，胁下满，不能展转反侧，目青而呕，期门主之。暴胀胸胁满，足寒大便难，面唇白，时时呕血，太冲主之。胸中暴满，不得眠，辄筋主之。胸胁满，寒如风吹状，侠溪主之。胸胁满，头痛，项内寒热，外丘主之。多卧善唾，胸满肠鸣，三间主之。

□

〔仲〕脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。所以然者，极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

白色粗理者肺大，肺大则多饮，善病胸痹。（全文见诊，下同。）

胁偏疏者肺偏倾，肺偏倾则胸偏痛。

胸痹短气缓急

□

〔仲〕胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤主之。

茯苓杏仁甘草汤

茯苓（二两）杏仁（五十个）甘草（一两）

上三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服。

橘枳姜汤

陈皮（一斤）枳实（三两）生姜（半斤）

上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。

□

〔《千》〕治胸痹气满壅，心膈不利，枳实二两，麸炒微黄为末，非时以清粥饮调下二钱。（《圣惠方》同。）

□

〔仲〕胸痹缓急者，薏苡仁附子散主之。

薏苡仁（十五两）大附子（十个，炮）

上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

烦躁

□

〔垣〕烦躁发热论《黄帝针经》五乱篇云∶气乱于心，则烦心密默，俯首静伏云云。气在于心者，取少阴心主之俞。又云∶咳喘烦冤者，是肾气之逆也。又云∶烦冤者，取足少阴。又云∶烦冤者，取足太阴。仲景分之为二∶烦也，躁也。盖火入于肺则烦，入于肾则躁。俱在于肾者，以道路通于肺母也。大抵烦躁者，皆心火为病。心者，君火也，火旺则金烁水亏，惟火独存，故肺肾合而为烦躁。又脾经络于心中，心经起于脾中，二经相搏，湿热生烦。夫烦者，扰扰心乱，兀兀欲吐，怔忡不安；躁者，无时而热，冷汗自出，少时则止。经云∶阴躁者是也。仲景以栀子色赤而味苦，入心而治烦；盐豉色黑而味咸，入肾而治躁；名栀子豉汤，乃神药也。若有宿食而烦者，栀子大黄汤主之。

□

运气烦躁有二∶

一曰，热助心火烦躁。经云∶少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏。又云∶少阳之复，心热烦躁，便数憎风是也。

二曰，寒攻心虚烦躁。经云∶岁水太过，寒气流行，邪害心火，病身热烦心，躁悸阴厥是也。

□

〔成〕烦为扰而烦，躁为愤躁之躁。合而言之，烦躁为热也。析而言之，烦阳也，躁阴也，烦为热之轻者，躁为热之甚者。

□

〔无〕内热曰烦，外热曰躁。

谨按∶先贤治烦躁俱作，有属热者，有属寒者。治独烦不躁者多属热，惟悸而烦者为虚寒。

治独躁不烦者多属寒，惟火邪者为热，盖烦者心中烦，胸中烦，为内热也。躁者身体手足躁扰，或裸体不欲近衣，或欲在井中，为外热也。内热者，有本之热，故多属热。外热者，多是无根之火，故属寒也。

内外俱虚，身体冷而汗出，微呕而烦扰，手足厥逆，体不得安静者死。热病七八日，其脉微细，小便不利，加暴口躁，脉代，舌焦干黑者死。

虚烦

《活人》云∶虚烦似伤寒，非伤寒也。成无己云∶伤寒有虚烦，有心中烦，有胸中烦。二说不同，考之于书，成无己之言，实出仲景，《活人》无据。然往往有非因伤寒而虚烦者，今故两存之。立虚烦一门于此心部，立伤寒烦一门于伤寒部。

□

〔无〕虚烦身不觉热，头目昏疼，口干咽燥不渴，清清不寐，皆虚烦也。

□

〔《保》〕起卧不安睡不稳，谓之烦。宜栀豉汤、竹叶石膏汤。（二方并见伤寒。）

□

〔《活》〕但独热者，虚烦也，诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，故知非伤寒也，不可发汗。头不痛，脉不紧数，故知非里实也，不可下。病此者，内外皆不可攻，攻之必遂烦渴，当与竹叶汤。若呕者，与陈皮汤一剂，不愈，再与之。孙真人云∶此法数用有效。

陈皮汤

陈皮（一两半）甘草（炙，五钱）人参（一分）竹茹（五钱）

上锉如麻豆大，每服五钱，水一盏半，姜三片，枣一枚，煎至七分去渣，食前服。

□

〔无〕淡竹茹汤治心虚闷，头疼短气，内热不解，心中闷乱，及妇人产后心虚，惊悸烦闷欲绝。

麦门冬（去心）小麦（各二两半）甘草（炙，一两）人参白茯苓（各一两半）半夏（汤洗，二两）

上锉散，每服四钱，水二盏，姜七片，枣三枚，淡竹茹一块如指大，煎至七分去渣，食前服。

□

〔垣〕朱砂安神丸治心乱烦热怔忡，心神颠倒，兀兀欲吐，胸中气乱而热，有似懊之状，皆膈上血中伏热，蒸蒸不安。宜用权法，以镇阴火之浮行，以养上焦之元气，用甘草之甘温补之，当归、生地又为长生阴血之圣药，黄连去心烦，除湿热，朱砂纳浮游之火，而安神明。

朱砂（一钱，研，水飞）黄连（净，酒炒，一钱半）甘草（炙，五分）生地当归头（各一钱）

上为极细末，蒸饼为丸，如黄米大。每服十丸，津下。

□

〔仲〕下痢后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。（方见伤寒部烦门。）

□

〔《素》〕帝曰∶有病身热汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？岐伯曰∶汗出而身热者，风也，汗出而烦满不解者，厥也，病名曰风厥。帝曰∶愿卒闻之？岐伯曰∶巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里，得热则上从之，从之则厥也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶表里刺之，饮之服汤。（评热论刺，谓针足太阳少阴也。饮之服汤，谓仲景止逆下气麦门冬汤之类也。）

□

〔丹〕一女子年二十余岁，在室素强健，六月间发烦闷，困惫不食，发时欲入井，六脉皆沉细而弱数，两日后微渴。众以为病暑，治不效，四五日加呕而人瘦，手心极热，喜在阴处，渐成伏脉，时妄语。予急制《局方》妙香丸，如桐子大，以井水下一丸，半日许大便，药已出，病无退减。

遂以麝香水洗药，以针穿三窍，次日以凉水送下。半日许大便，下稠痰数升，是夜得睡，困顿伏枕，旬日而愈。因记《金匮》云∶昔肥而今瘦者，痰也，遂作此药治之。

妙香丸丹溪云∶疏决肠胃，制伏木火药也。

辰砂（飞研，五两）牛黄龙脑腻粉麝香（研。各一两）金箔（九十片）巴豆（三百十五粒，去尖膜，炒熟，研）

上令研匀，炼黄蜡六两，入好蜜三分，同炼令匀为丸。每两作三十丸。如要此药速行，针刺一眼子，冷水浸少时服，效更速。小儿百病，丸如绿豆大。

□

〔无〕温胆汤治大病后，虚烦不得眠。（方见不得眠门。）

□

〔仲〕酸枣汤治虚劳虚烦不得眠。（方见不得眠门。）

上九法，治热烦。前五法，烦热怔忡，知热在心肺也，故用竹叶、石膏、辰砂镇坠其热，使下行也。第六法，烦而下利，知热在上也，故用栀豉汤吐之。第七法，烦而汗出不解，知表里有邪也，故用表里饮汤。

第八法，脉沉口渴手心热，知热不在表也，故用妙香丸下之。第九法，温胆、酸枣，治不得眠也。

凡心虚则烦心，肝肾脾虚亦烦心。经云∶夏脉者心也，其不及者，令人烦心。又云∶肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤者，是知烦多生于虚也。

□

运气烦有五∶

一曰，热助心实而烦。经云∶少阴司天，热淫所胜，病胸中烦热嗌干。又云∶少阳司天，火淫所胜，病烦心胸中热。又云∶少阳之胜，烦心心痛，治以咸寒是也。

二曰，心从制而烦。经云∶太阳司天，寒气下临，心气上从，寒清时举，火气高明，心热烦是也。

三曰，金攻肝虚而烦。经云∶岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病体重烦冤是也。

四曰，土攻肾虚而烦。经云∶岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病体重烦冤。又云∶岁水不及，湿乃大行，民病烦冤足痿是也。

五曰，木攻脾虚而烦。经云∶岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病体重烦冤。盖肝虚肾虚，皆令人体重烦冤，故金太过则肝虚，土太过则肾虚，木太过则脾虚，凡此三太过之岁，则肝肾脾受邪而虚，皆病体重烦冤也。

□

灸刺烦心有四∶

其一，取心俞。经云∶心主手厥阴心包络之脉，所生病者，烦心心痛，掌中热，详盛虚热寒陷下取之。又云∶气乱于心则烦心，密默，俯首静伏取之手少阴心主之是也。

其二，取肾膀胱俞。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，烦心心痛，痿厥，足下热痛，视盛虚热寒陷下取之。又云∶舌纵涎下，烦，取足少阴。又云∶足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳，其病气逆则烦闷，取之所别也。又汗出烦满，不解表里，取之巨阳少阴也。

其三，取肺俞。经云∶手太阴之脉，所生病者，烦心胸满，视盛虚热寒陷下取之。又云∶振寒洒洒鼓颔，不得汗出，腹胀烦冤，取手太阴是也。

其四，取脾俞。经云∶脾足太阴之脉，所生病者，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，视盛虚热寒陷下取之是也。

胎前虚烦

□

〔《大》〕竹叶汤治妊娠苦烦闷，名曰子烦。

防风黄芩麦冬（去心。各二两）白茯苓（四两）

上锉散，每服四钱，水二盏，竹叶十数片，煎七分去渣，温服之。

益母丸治子烦似虚不得卧者。（即知母丸。但用枣肉为丸，以人参汤嚼下。方见日月数未足欲产门。）

治子烦口干不得卧，用黄连去须，为细末，每服一钱，粥饮调下。

产后虚烦

□

〔《大》〕治产后余血不尽，奔心烦闷，生藕汁饮二升甚效。（竹沥亦得。）

治产后余血攻心，或下血不止；心闷面青，冷气欲绝。羊血一盏顿服。如不定，更服立效。

产后血虚气烦。生地黄汁、清酒各一盏相和，煎一沸，分二服服之。

治产后虚烦。用蒲黄，以东流水和服方寸匕，极良。

治产后短气欲绝，心中烦闷，竹叶汤。

竹叶（切细）麦门冬小麦（各一升）甘草（一两）生姜（二两）大枣（十四个）

上切，以水一斗，煮竹叶、小麦至八升去渣，纳余药煮取三升，去渣温服。虚悸加人参二两，少气力加糯米五合。

□

〔云〕产后虚烦不得眠，芍药栀豉汤。

芍药当归栀子（各五钱）香豉（半合）

上如栀子豉汤修服。产后伤寒；便同下后变证。（此方虽云岐法，不若仲景酸枣汤稳当。）

□

〔《大》〕竹叶汤。（方见虚条。）

□

〔《经》〕治产后烦躁。禹余粮一枚，状如酸馅者，入地埋一半，四面紧筑。用炭一秤，发顶火一斤，去火三分耗二为度，用湿沙土罨一宿；方取出，打去外面一重，只使里内细研，水淘澄五七度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草煎汤调二钱匕，只一服立效。

□

〔仲〕三物黄芩汤妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热头痛者，与小柴胡汤，头不痛，但烦者，此汤主之。（小柴胡汤方见伤寒。）

黄芩（一两）苦参（二两）干地黄（四两）

上三味，以水八升，煮取二升，温服一升，多吐下虫。

妇人产中虚，烦乱，呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

生竹茹（二分）石膏（二分）桂枝（一分）甘草（七分）白薇（一分）

上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热者，倍白薇。烦喘者，加柏实一分。

躁

诸躁狂越，皆属于火。（全文见诊。丹溪治一女子，烦欲入井中，口渴心热脉伏者，妙香丸下之愈，此乃火之躁也。）

阴盛发躁，名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之。（成无己云∶虽躁欲坐井中，但欲水不得入口是也。）

□

〔垣〕阴躁之极，欲坐井中，阳已先亡，医犹不悟，复指为热重，以寒药投之，其死也何疑焉。况寒凉之剂入腹，周身之火得水则升走矣。

□

〔《活》〕霹雳散（方见烦躁。）诊躁法（见烦躁。）

懊

懊虚烦之剧者，治法并见虚烦门。成无己云．懊者懊恼之懊，者郁闷之貌。即心中懊懊，恼恼烦烦，郁郁然不舒畅，愤然无奈，比之烦闷而甚者，懊也。

瞀闷

瞀闷亦虚烦之甚者，治法并与伤寒虚烦同。盖瞀者，昏也；闷者，烦也。凡瞀而不闷者，名曰昏迷。闷而不瞀者，名曰虚烦。今曰瞀闷者，谓昏迷虚烦并病。许学士所谓懊终夕不得卧，心中无晓会处者是也。

□

运气瞀闷者属内热。经云∶火郁之发，民病瞀闷懊。又云∶太阳司天之政，三之气，寒气行。

民病心热瞀闷，不治者死是也。

谵妄

（附中恶尸疰等症）

□

〔丹〕虚病痰病，有似鬼祟论血气者，身之神也。神既衰乏，邪因而入，理或有之，若夫血气两亏，痰客中焦，妨碍升降，不得运用，以致十二官各失其职，视听言动皆有虚妄。以邪治之，其人必死。吁哉冤乎，谁执其咎！宪幕之子傅兄，年十七八，时暑月因大劳而渴欲饮梅浆，又连得大惊三四次，妄言妄见，病似鬼邪，诊其脉，两手皆虚弦而带沉数。予曰∶数为有热，虚弦是大惊。又梅浆之酸，郁于中脘，补虚清热，导去痰滞，病乃可安。遂与人参、白术、陈皮、茯苓、芩、连等药，浓煎汤，入竹沥、姜汁，与旬日未效．众皆尤药之不对。予脉之，知其虚之未完，与痰之未导也，仍与前方入荆沥，又旬日而安。

外弟戚，一日醉饱后，乱言妄见。询之，系伊芳亡兄附体，言出前事甚的，乃叔在边叱之曰∶非邪，乃食鱼生与酒太过，痰所为耳。灌盐汤一大碗，吐痰一二升，汗因大作，历一宵而安。

金氏妇，壮年暑月赴筵归，乃姑询其坐次失序，遂赧然自愧，因此成疾，言语失伦，其中多间一句，曰奴奴不是，脉大率皆数而弦。予曰∶此非邪，乃病也，但与补脾清热导痰，数日当自安。其家不信，邀数巫者，喷水而咒之，旬余而死。或曰病非邪，而以邪治之，何遽至于死？

予曰∶暑月赴宴，外境蒸热，辛辣适口，内境郁热，而况旧有积痰，加之愧闷，其痰与热，何可胜言。今乃惊以法尺，是惊其神，而血不宁也，喷以法水，是沉其体，密其肤，使汗不得泄，汗不出，则蒸热内燔，血不宁，则阴消而阳不能独立也。不死何为。或曰∶《外台秘要》有禁咒一科，庸可废乎？予曰∶移精变气，乃小术耳，可治小病。若内有虚邪，当用正大之法，自有成式，昭然可考。然符水惟膈上热痰，一呷冷凉，胃热得之，岂不暂快，亦可取安。若内伤而虚，与冬令严寒，符水下咽，必冰胃而致害。彼郁热在上，热邪在里，须以汗解，卒得清冷，肤腠固密，热何由解，必致内攻，阴阳离散，血气乖争。去死为近，又何讶焉。

□

〔仲〕邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者，属于心，心气虚者，其人多畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。

□

〔《本》〕治因惊言语颠错，不能服温药，宜远志丸。

朱砂（半两，入麝少许，同研）金箔（五片）远志南星人参白附子白茯苓酸枣仁（各半两）

上为细末，炼蜜丸如桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，薄荷汤下，食后临卧服。

茯神散

茯神干地黄白芍药川芎当归桔梗白茯苓远志（以上各等分）

上为细末，每服二钱，水二盏，灯心、枣肉同煎，至七分，不拘时候。贯明远教授母，七十四岁，因戎为惊，疾如上证，服此二方得效。

□

运气谵妄即伤寒家谵妄也，其病有二∶

一曰火邪助心。经云∶岁火太过，上临少阴少阳，病反谵妄狂越。又云∶火太过，曰赫曦，其动炎灼妄扰。

又云∶少阴所至，为谵妄。又云∶少阴之复，振栗谵妄。又云∶少阳之胜，心痛烦心，善惊谵妄，治以咸寒是也。

二曰寒邪伤心。经云∶岁水太过，寒气流行，邪害心火，病身热烦心，躁悸阴厥，上下中寒谵妄，上临太阳，渴而妄冒。又云∶阳明司天之政，四之气，寒雨降，振栗谵妄，治以甘热是也。

□

〔无〕加减续命汤治中风或歌哭，或笑语，无所不至。

麻黄（三两）人参桂枝白术（各二两）当归防己黄芩甘草白芍药芎杏仁（各一两）

上锉散，每服四大钱，水一盏半，枣二枚，煎七分去渣，不以时服。

病者卒心腹胀满，吐利不行，如干霍乱状，世所谓中恶是也。由人精神不全，心志多恐，遂为邪鬼所击。或附着，沉沉默默，妄言谵语，诽谤骂詈，讦露人事，不避讥嫌，口中好言未然祸福，及至其时，毫发未失，人有起心，已知其故，登高陟险，如履平地，或悲泣呻吟，不欲见人，如醉如狂，其状万端，但随方俗考验治之。

□

〔罗〕八毒赤散治男子妇人染着神鬼，谓之鬼疰病。

雄黄矾石朱砂牡丹皮附子（炮）藜芦巴豆（各一两）蜈蚣（一条）

上八味，为细末，炼蜜为丸，如小豆大。每服十丸，冷水送下无时。

□

〔《本》〕飞尸者，发无由渐，昏然而至，其状心腹刺痛，气息喘急胀满。遁尸者，停遁在人肌肉血脉之间，触即发动，亦令人心腹胀满刺痛，喘急，攻胁冲心，瘥后复发。沉尸者，发时亦心腹绞痛，胀满喘急，虽歇之后，犹沉痼在人腑脏，令人无处不恶。风尸者，在人四肢，循环经络，其状冷跃去来，沉沉默默，不知痛处，冲风则发。伏尸者，其病隐伏五脏，积年不除，未发身体都如无患，发则心腹刺痛，胀满喘急。又有诸尸注候者，则是五尸内之尸注，而挟外鬼邪之气，流注身体，令人寒热淋漓，或腹痛胀满喘急，或磊块踊起，或挛引腰脊，或举身沉重，精神杂错，恒觉昏谬，每节气改变，辄致大恶，积年累月，渐至顿滞，以至于死。死后复易傍人，乃至灭门，故为尸疰。皆用忍冬藤叶锉数斛，煮令浓取汁煎服，日三瘥。

太乙神精丹、苏合香丸，治此疾第一。

因丧惊忧，悲哀烦恼，感尸气成诸证，变动不已，似冷似热，风气触则发，用雄朱散。

雄黄朱砂桔梗羌活芍药当归（炒）升麻川乌龙脑川芎南星（炮）山栀陈皮木香莽草白术枳壳槟榔黄芩（各等分）麻黄（五分）白僵蚕（炒）虎胫骨（醋炙）紫苏子鬼箭羽（炒，等分）蜈蚣（二条，酒炙）

上为细末，每服二钱，酒调下，日三服。

顷在徽城日，常修合神精丹一料。庚申，予家一妇人，梦中见二苍头一前一后，手中持一物，前者云∶到也未？后应云∶到也。击下爆然有声，遂魇，觉后心一点痛不可忍，昏闷一时许。予忽忆神精丹有此一证，取三粒令服之，少顷已无病矣。云∶服药觉痛止神醒，今如常矣。日后相识，稍有邪气与一二服，无不应验。方在《千金》中，治中风之要药，但近世少得曾青磁石为难合尔。

□

〔无〕还魂汤治卒中恶，奄忽气绝，口噤不开。（方见卒中暴厥门，与仲景方同，但加桂耳。）

□

〔《千》〕五邪汤治邪气啼哭，或歌或笑。

禹余粮防风桂心芍药独活甘草白术人参石膏牡蛎秦艽（各二两）防己菖蒲茯神雄黄蛇蜕皮（各一两）

上咀，每服五钱，水三盏，煎七分服之。

□

〔仲〕大枣汤治妇人悲伤欲哭，象如神灵。（方见肺部悲门。）

产后谵妄

□

〔云〕夺命散治产后血晕入心经，语言颠倒，健忘失志。

没药血竭（等分）

上研细为末，产后用童便与细酒各半盏，煎一二沸，调下二钱，良久再服，其恶血自下行。（一妇人产后谵妄，如有神灵，诸药不效，用此服而愈。）

又方治产后败血冲心，发热狂言奔走，脉虚大者。

干荷叶生地黄牡丹皮（等分）

上三味，浓煎汤，调蒲黄二钱匕，一服即定。

郭氏论产后乍见鬼神者何？答曰∶心主身之血脉，因产耗伤血脉，心气虚则败血得积，上干于心，心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠倒。医人不识，呼为风邪，如此但服调经散每服加龙胆一捻，得睡即安。

没药琥珀（并细研）桂心（各一钱）芍药当归（各一分）麝香细辛（各三分）

上为末，每服半钱，生姜汁温酒各少许调服。

□

〔《大》〕治方产一日见鬼，言语颠倒。用苏合香丸一钱，以童便调服即醒。

□

〔云〕治产后发热，狂言奔走，脉虚大者。四物汤加柴胡。如不愈，加甘草、柴胡、生地黄等分，煎服亦可。

□

〔《广》〕治产后血晕，心闷不识，神言鬼语，气急欲绝。

芍药甘草丹参（各一两）生地汁生姜汁（各一升）白蜜（一合）

上水二升，先煮三味，取八合，下地黄、生姜汁蜜调，分为二次服。

□

〔《大》〕治产后败血，及邪气入心，如见祟物，颠狂。用大辰砂一二钱，研极细，用乳汁三四茶匙许调，仍握紫项活地龙一条入药，候地龙滚三滚，取出地龙不用，不令带药出，但欲得地龙身上涎耳。入无灰酒与前乳汁和合七八分盏，重汤温，遇疾作，分三二服。

柏子仁散治产后狂言乱语，皆由内虚，败血挟邪攻心。

柏子仁远志（去心）人参桑寄生防风琥珀（另研）当归（炒）生地（焙）甘草（等分）

上为粗末，先用白羊心一个切片，以水一大盏半，先煮至九分，去羊心，入药末五钱，煎至六分去渣，无时服。

循衣撮空

□

〔海〕治妇人血风症，因大脱血崩漏，或前后失血，因而枯燥，其热不除，循衣撮空摸床，闭目不省，掷手扬视，摇动不宁，错语失神，脉弦浮而虚，内燥热之极也。气粗鼻干不润，上下通燥，此为难治，宜生地黄黄连汤主之。

川芎生地黄当归（各七钱）赤芍药栀子黄芩黄连（各三钱）防风（一两）

上为粗末，每服三钱，水二盏，煎至七分去渣取清，饮无时，徐徐与之。若脉实者，加大黄下之。

大承气汤，气药也，自外而之内者用之。生地黄黄连汤，血药也，自内而之外者用之。气血合病，循衣撮空，证同自气而之血，血而复之气，大承气汤下之。自血而之气，气而复之血，地黄黄连汤主之。二者俱不大便。

□

〔华〕病患循衣缝谵语者，不可治。病患阴阳俱绝，掣衣撮空，妄言者死。

喜笑不休

喜笑皆属心火。经云∶心藏神，神有余则笑不休。又云∶在藏为心，在声为笑，在志为喜。

又云∶精气并于心则喜。又云∶火太过为赫曦，赫曦之纪，其病笑狂妄。又云∶少阴所至，为喜笑者是也。

□

〔河〕笑，蕃茂鲜淑，舒荣彰显，火之化也，故喜为心火之志也。喜极而笑者，犹燔烁太甚，而鸣笑之象也，故病笑者，心火之盛也。

□

〔子和〕路经古宅，逢一妇病喜笑不止，已半年矣。众人皆无术，求治于戴人，戴人曰∶此易治也。以沧盐成块者二两余，用火烧令通赤，放冷研细，以河水一大碗，同煎至三五沸放温，分三次啜之，以钗探于喉中，吐出热痰五升。次服降火剂，火主苦，解毒是也，不数日，而笑定矣。《内经》曰∶神有余者，笑不休也。所谓神者，心火是也。火得风而焰，故笑之象也。五行之中，惟火有笑。常治一老男子，笑不休，口流涎，黄连解毒汤加半夏、竹叶、竹沥、姜汁，而笑止矣。

刺灸喜笑，独取心主一经。经云∶心主手厥阴之脉，是动则病面赤目黄，喜笑不休，详盛虚热寒陷下取之。

健忘

□

〔丹〕健忘精神短少者多，亦有痰者。

□

〔《灵》〕黄帝曰∶人之善忘者，何气使然？岐伯曰∶上气不足，下气有余，肠胃实而心气虚，虚则荣卫留于下，久之不以时上，故善忘也。（大惑论）

□

〔《千》〕孔子大圣枕中方

龟甲（即龟板自败者）龙骨远志菖蒲

上四味，等分为末，酒服方寸匕，日三服。常令人大聪明。（《衍义》云，龟甲以其灵于物象，用补心甚验。）

治多忘方。

菖蒲（一分）茯苓茯神人参（各五分）远志（七分）

上五味为末，酒服方寸匕，日三夜一，五日效。

□

〔《局》〕定志丸治善忘，安神定志。（方见惊门。）

□

〔《圣》〕《千金翼》、《圣惠》同，补心虚治健忘，令人耳目聪明。用戊子日服，开心不忘方。

菖蒲远志（各一分）

上捣为细末，服方寸匕，食后令人耳目聪明，从外见里，及千里外事。令人长生，去三百病，毒不能为害。

□

〔《肘》〕治人心孔塞，多忘喜误，丁酉日密自至市，买远志着巾角中为末，服之，勿令人知。

肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言。（全文见诊死生。）

血并于下，气并于上，乱而喜忘。（全文见刺虚实。）

□

运气喜忘皆属心火虚。经云∶火不及曰伏明，伏明之纪，其病昏或悲忘。又云∶太阳司天，寒气下临，心气上从善忘。又云∶太阳之复，甚则入心，善忘善悲是也。

《本草》商陆花，主人心塞，多忘喜误，取花阴干百日，捣末，日暮水服方寸匕，卧思念所欲事，即于眼中自觉。

□

〔《集》〕健忘∶列缺心俞神门中脘三里少海（灸）。

□

〔无〕KT者心高，心高则满于肺，中而善忘，难开以言。（全文见诊。）

诸痛门

诸部分痛，各入本门，如痛风入痹门，目痛入目门，此特痛之大法耳。

□

〔《素》〕黄帝问曰∶予闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己，如此则道不惑而要数极，所谓明也。今予问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己，而发蒙解惑，可得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰∶何道之问也？帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝曰∶其痛卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与小腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰∶寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩绻，缩绻则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。（炅，古迥切，热也。）寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。寒气客于侠脊之脉，则深按之不能及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉，则血脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。（治见心痛。）寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血涩脉急，故胁肋与小腹相引痛矣。（治见胁肋痛。）厥气客于阴股，寒气上及小腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。（治见腹痛。）寒气客于小肠膜原之间络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。（治见积。）寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。（治见吐法。）寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。（治见滞下。）热气留于小肠，小肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。（治见秘结。）帝曰∶所谓言而可知者也，视而可见奈何？岐伯曰∶五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。帝曰∶扪而可得奈何？岐伯曰∶视其主病之脉坚而血及陷下者，皆可扪而得也。（俱举痛论篇）

□

〔《素》〕气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。（阴阳应象论）

□

〔《灵》〕有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳。有形而痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。

□

〔垣〕通则不痛，痛则不通。又云∶痛随利减，亦有当随其经络而通之，则疼痛去矣。如轻可去实，麻黄、葛根之属是也。谓如头痛，当用川芎、细辛之类通之，则无凝滞，痛随利减也。

□

〔海〕诸痛为实，痛随利减，世多以下之为利也。假令痛在表者实也，痛在里者实也，痛在血气者亦实也，故在表者汗之则愈，在里者下之则愈，在血气者散之行之则愈，岂可以利为下乎！作通字训，则可得矣。故经曰∶通则不痛，痛则不通，此之谓也。

□

运气诸痛皆属火。经云∶诸疼痛，皆属于火是也。一属火实。经云∶火郁之发，民病骨痛，节乃有动是也。一属火虚。经云∶火不及曰伏明，伏明之纪，其发痛是也。

□

〔丹〕诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药。诸痛不可用人参，盖补气气旺，则不通而痛愈甚矣。

诸逆冲上

逆气象阳。（全文见五脏。）凡气逆，必见象阳症，面赤脉洪，当以法降其逆乃愈，若以气象阳盛，而用寒药攻之，则不救矣。气上冲心，咽不得息，治法见伤寒厥阴病条。

□

〔垣〕如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，并胁下少肠脉二道而反上行，病名曰厥逆。经曰∶逆气上行，满脉去形，七神昏绝，离去其形而死矣。其证气上冲咽不得息，喘息有声不得卧，于调中益气加吴茱萸半钱或一钱，观厥气多少用之。如夏月有此症，为大热也。盖此症随四时为寒热温凉，宜以酒黄连、酒黄柏、酒知母各等分为细末，熟汤为丸，如桐子大，每服二百丸，白汤空心下，仍多饮热汤，服毕，少时便以美饮食压之，使不得胃中停留，直至下焦，以泻冲脉之邪也。

寒气厥逆，赤丸主之。

茯苓桂心（各四两）细辛（一两）乌头附子（各二两）射罔（如大枣，一两）

上六味为末，纳真珠为色，蜜丸如麻子大。先食，酒饮下三丸，日三夜一，服不知稍增之，以知为度。（一方用半夏四两，不用桂。）

逆气五脏皆有∶

□

一曰心小肠。经云∶诸逆冲上，皆属于火。又云∶少腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之是也。

二曰胃。经云∶胃为气逆是也，胃逆有呕有吐有哕，故刺呕吐，取中脘三里也。刺哕，取乳下黑根尽处，及脐下三寸，皆大验也。治各有本门。

三曰肺大肠。经云∶肺苦气上逆，急食苦以泄之。又云∶腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠，刺肓之原，巨虚下廉是也。其肺逆曰咳喘，取天突、人迎泄之也。治亦各有门。

四曰肝。经云∶肝气逆则耳聋不聪，肿，取血者是也。

五曰肾。即奔豚气逆，香港脚冲心之类是也。治亦各有门。

六曰肾。经云∶督脉别络生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝是也。（治见疝门。）

□

〔《玉》〕肾气冲心∶关元（二寸半，补。）带脉（一分，沿皮向外二寸半，泻。）

□

〔《摘》〕腹有逆气，上冲心腹，胀满不得息∶气冲（右脐下七寸，两旁相去远二寸，动脉应手，灸七壮，忌针。）三里立愈。

□

运气厥逆有三∶

一曰风火。经云∶少阳司天，火气下临，风行于地，厥逆，膈不通是也。

二曰寒。经云∶水郁之发，善厥逆是也。

三曰湿。经云∶太阴司天，湿气下临，厥逆是也。

噫

（饱气也，俗作嗳气）

□

〔仲〕上焦竭，善噫，何谓也？师曰∶上焦受中焦气未和，不能消，是故能噫耳。（经云∶卫出于上焦。）上焦不归者，噫而酢酸。（经云∶不归不至也。上焦之气不至其部，则物不能传化，故噫而酢吞。）噫属心脾，及二阳一阴。经云∶心为噫。又云∶太阴所谓上走心为噫者。阴盛而上走于阳明，阳明络属心为噫，故曰上走心为噫也。又云∶二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫欠也。

□

〔仲〕旋复代赭汤治痞而噫。（方见伤寒痞门。）

□

〔《本》〕心下蓄积痞闷，或作痛，多噫败卵气，枳壳散主之。

枳壳白术（各半两）香附（一两）槟榔（二钱）

上为细末，每服二钱，米饮调下，日三服，不拘时候。（庞老方。）

□

〔丹〕宣州人，与前方证皆除，气上筑心膈，噫气稍宽，脉之右关弱短，左关左尺长洪大而数，此肝有热，宜泻肝补脾。

青皮（一钱）白术（二钱半）木通甘草（二分）

煎下保和丸十五粒，抑青丸二十粒。

噫气，胃中有火有痰。

南星（制）半夏软石膏香附各等分水煎服。

□

运气噫有三∶

一曰，热助心实而噫。经云∶少阴之复，噫哕是也。

二曰，寒攻心虚而噫。经云∶太阳司天，寒淫所胜，善噫。又云∶太阳之复，唾出清水，及为哕噫是也。

三曰，风攻脾虚而噫。又云∶厥阴在泉，风淫所胜，腹胀善噫是也。

针灸噫独取脾。经云∶脾足太阴之脉，是动则病腹胀，善噫，视盛虚热寒陷下取之也。

□

〔仲〕寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上。

□

〔《脉》〕寸脉紧，寒之实也。寒在上焦，胸中必满而噫。趺阳脉微而涩，微无胃气，涩即伤脾，寒在膈而反下之，寒积不消，胃微脾伤，谷气不行，食已自噫，寒在胸膈，上虚下实，谷气不通，为闭塞之病。趺阳脉微涩，及寸脉紧而噫者，皆属寒。（全文见诊条。）太阴中者，腹胀闭，噫气呕逆。

下气

下气属心虚。经云∶夏脉者心也，心脉不及，下为气泄者是也。

□

〔河〕肠胃郁结，谷气内发，而不能宣通于肠胃之外，故善噫而或下气也。

□

〔《诊》〕癫痫痨瘵，若气下泄不止者必死。此真气竭绝，肠胃腠理闭塞，谷气不能宣通于肠胃之外，故从肠胃中泄出也。

卷之十七·心小肠部

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