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中药在我国有着两千年的悠远历史，是我们老祖宗留下的宝贵遗产，为中华民族的繁衍生息、医疗保健做出了不可磨灭的贡献。时至今日，随着生活水平的提高，广大公众对养生的追求，越来越多的人秉承着中药“有病治病，无病健身”的理念。难道中药真的“天然、安全无毒”吗？答案是否定的。“中草药安全无毒无害”的说法是没有科学理论依据的，古有《淮南子》记载“神农尝百草之滋味，……一日遇七毒”。说明我们祖先发现药物治疗价值的同时，也初步了解药物有一定毒副作用。任何药物——不管是西药还是中药，都是一把双刃剑，有治疗作用的同时也存在潜在的毒副作用。据统计中药药源性肝损伤在我国全部药源性肝损伤（DILI）中的构成比约为20%[1]。因此，提高对中药的认识，更好地发现、规避和防范中药药源性肝损伤风险，才能更好地为公众健康服务[2]。

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常见的可能对肝脏有损伤的

中药成份有哪些呢？

植物药

生何首乌、黄药子、川楝子、苦楝皮、马钱子、雷公藤、土三七、千里光等

动物药

蜈蚣、斑蝥、蜂毒、全蝎、鱼胆、海马、红娘子、麝香、蟾酥等

矿物药

朱砂、雄黄、砒霜、轻粉、密陀僧、砒石、红矾、铅丹、升汞、胆矾等

上述这些很多都是生活常见中药的成分，正常人由于肝脏、肾脏功能良好，常规剂量应用可能不会对身体产生多大影响，但如果您是肝病/肾病患者，这些药应用时还是要慎重。生活中我们也会有这样的困惑，中药说明书中不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、等重要的项目的标注不全面[3]，多为尚不明确或无可靠文献支持。因此，很多人会认为中药或中成药应用安全，副作用小。

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如何避免中药伤肝？

1、正确认识中药

1）尚不明确不等于副作用小，甚至无副作用；

2）中药种类繁多、产地广泛、标准不一，不能简单地按药品说明书上的适应症，不经辨证，盲目使用[4]。

2、切勿轻信民间“偏方”治大病

偏方成分复杂多样，来源未知，未经有关部门批准，未经科学验证。一个“偏方”对A有效，对B可能无效，甚至发生过敏反应、中毒等情况。“偏方”怎能包治？所以，不可随意听信尝试。

3、有病吃药要谨遵医嘱

用药前应仔细阅读说明书，自己不可随意加量或减量，一定要在医师或药师指导下，辨证用药。

药师提示您：是药三分毒，

药物有风险，用药需谨慎！

参考文献

[1]国家药品监督管理局.中药药源性肝损伤临床评价技术指导原则[J].临床肝胆病杂志,,34(07):-.

[2]王伽伯,张乐,郭玉明,等.中药药源性肝损伤因果关系的评价策略和方法[J].药学学报,,53(06):-.

[3]刘欣,张冰,王海南,等.中成药说明书[注意事项]的修订完善思考与建议[J].药物流行病学杂志,,27(01):45-49.

[4]韩宗红.我院年中药注射剂处方专项点评实践[J].儿科药学杂志,,21(02):38-41.